Класс XIV. Болезни мочеполовой системы (N00-N99)


В этом классе исключены:
  • отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (POO—P96);
  • некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00-В99);
  • осложнения беременности, родов и послеродового периода (000-099);
  • врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99);
  • болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (Е00—Е90);
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00—Т98);
  • новообразования (COO—D48);
  • симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R0O—R99).

Класс содержит следующие блоки: N00—N08 Гломерулярные болезни N10— N16 Тубулоинтерстициальные болезни N17—N19 Почечная недостаточность N20—N23 Мочекаменная болезнь N25—N29 Другие болезни почки и мочеточника N30—N39 Другие болезни мочевыделительной системы N40—N51 Болезни мужских половых органов N60—N64 Болезни молочной железы N70—N77 Воспалительные болезни женских тазовых органов N80—N98 Невоспалительные болезни женских половых органов N99 Другие нарушения мочеполовой системы
Приводим перечень некоторых заболеваний этого класса (табл. 8.17). Примечания. К рубрикам N00—N07, основанным на клинических синдромах, после морфологического исследования (биопсия почек или аутопсия) добавляются 4-е знаки: .0 — минимальные изменения, .1 — очаговые или сегментарные
гломерулонефрит, гломерул о склероз или гломерулогиалиноз, .2 — мембранозный гломерулонефрит (мембранозная гломе-рулопатия), .3 — мезангиопро- лиферативный гломерулонефрит, .4 — эндокапиллярный пролиферативный гломерулонефрит, .5 — мезангиокапиллярный гломерулонефрит, мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит (типы 1 или 3), .6 — мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит (тип 2)s . 7 — экстракапиллярный пролиферативный гломерулонефрит, .8 — пролиферативный гломерулонефрит без других уточнений, .9 — неуточненные изменения.
Таблица 8.17. Часто встречающиеся нозологические единицы и их группы из класса
болезней мочеполовой системы

Нозологические единицы и их группы

Коды
по
МКБ-10

Приложения

Острый гломерулонефрит

N00

Исключен острый тубулоин-терстициальный нефрит — N10

Быстро прогрессирующий гломерулонефрит

N01

Рецидивирующая и устойчивая гематурия с морфологическим уточнением диагноза

N02

Диагноз и 4-й знак выясняются после морфологического исследования. Исключена гематурия без уточнения поражения почек — R31

Хронический гломерулонефрит

N03

Исключены хронический ту-бул оинтерстици ал ьный нефрит — N11.-, диффузный фибропластический гломерулонефрит — N18

Врожденный нефротический синдром, липоидный нефроз

N04

Нефритический синдром неуточненный с морфологическим уточнением диагноза

N05


Изолированная протеинурия с морфологическим уточнением диагноза

N06

Исключены протеинурия без морфологического уточнения поражения почек — R80, протеинурия Бенс- Джонса — R80 и др.

Наследственная нефропатия, не классифицированная в других рубриках с морфологическим уточнением диагноза

N07

Исключен синдром Альпор-та- Q87.8

Острый тубулоинтерстициаль-ный нефрит, пиелит, пиелонефрит

N10

Хронический тубулоинтерсти- циальный нефрит, пиелит, пиелонефрит

N11

Включены N11.0 необструк-тивный, связанный с пу- зыр-но-мочеточниковым реф-люксом, N11.1 — об- струк-тивный, N11.8 — другие не-обструктивные, N11.9 — не-уточненный хронический пиелонефрит, пиелит

Тубулоинтерстициальный нефрит, пиелит, пиелонефрит, не уточненный как острый или хронический

N12

Исключен калькулезный пиелонефрит — N20.9

Гидронефроз

N13

Гидронефроз без инфекции - N13.0-NI3.3, пионефроз — N13.6

Лекарственный тубулоинтерстициальный нефрит, тубулярные поражения

N14



Абсцесс почки и околопочечной клетчатки

N15.1


Диффузный (хронический) фибропластический гломерулонефрит

N18

Мочекаменная болезнь

N20-
N21

Камни в почках — N20.0, хронический калькулезный пиелонефрит — N20.9, камни мочевого пузыря — N21

Сморщенная почка (нефро- склероз, нефроцирроз) без почечной артериальной гипертензии

N26

Исключены нефросклероз (нефроцирроз) с почечной артериальной гипертензией, артериолосклеротический нефросклероз — 112

Цистит

N30

Гиперплазия и доброкачественные опухоли (аденома, миома, фиброма) предстательной железы

N40

Исключены другие доброкачественные опухоли

Простатит

N41


Орхит и эпидидимит

N45


Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы (мастопатия)

N60

Непролиферативная — N60.1, N60.2, пролиферативная — N60.3

Мастит, абсцесс молочной железы

N61


Гинекомастия

N62

-

Сальпингит и оофорит

N70

N70.0 - острый, N70.1 -хронический

Эпдо(мио)метрит, абсцесс матки, пиометра

N71

N71.0 — острое воспаление, N71.1 хроническое воспаление

Цервицит

N72

Включен с эрозией

Эндометриоз

N80


Железистая и железисто-кистозная гиперплазия эндометрия

N85.0


Атипическая железистая гиперплазия эндометрия

N85.1


Дисплазия шейки матки

N87

Исключены интраэпители-альная неоплазия III степени или рак in situ — D06

Примеры клинических диагнозов
Основное заболевание. Острый гломерул о нефрит, изолированный мочевой синдром без нарушения функции почек (N00).
Основное заболевание. Хронический гломерулонефрит, изолированный мочевой синдром (N03).
Осложнение. Хроническая почечная недостаточность I стадии.
Основное заболевание. Хронической гломерулонефрит, гипертонический вариант, рецидивирующее течение, фаза обострения (N03).
Осложнение. Хроническая почечная недостаточность II стадии.
Основное заболевание. Двусторонний хронический пиелонефрит, стадия обострения. Почечная артериальная гипер-тензия (N11).
Осложнение. Хроническая почечная недостаточность I стадии.
Примеры патологоанатомических диагнозов
Основное заболевание. Хронический мезангиопролифера-тивный гломеруло- нефрит (гистологическое исследование, биопсия № , дата). Почечная артериальная гипертензия: гипертрофия миокарда (масса сердца 520 г, толщина стенки левого желудочка 2,2 см). Гемодиализ (число сеансов, даты).
Осложнения. Уремия (клинические данные биохимического исследования крови: мочевина..., креатинин...); фибринозный перикардит, гастроэнтероколит; анемия (клинический общий анализ крови — НЬ...); жировая дистрофия печени и миокарда; отек и набухание головного мозга; отек легких.
Медицинское свидетельство о смерти I. а) Уремия.
б)              Хронический мезангиопролиферативный гломерулонефрит (N03.3).
в)-.
Основное заболевание. Двусторонний хронический пиелонефрит в стадии обострения, пиелонефритически сморщенные почки (масса левой почки 50 г, правой — 78 г). Почечная артериальная гипертензия: эксцентрическая гипертрофия миокарда (масса сердца 450 г, толщина стенки левого желудочка 2,0 см). Осложнения. Уремия; геморрагический энтероколит, дву-торонняя нижнедолевая очаговая пневмония; отек головно-" мозга и легких; жировая дистрофия печени и миокарда.
Медицинское свидетельство о смерти
  1. а) Уремия.

б)              Хронический двусторонний пиелонефрит (N11.9).
в)-.
Основное заболевание. Нефросклероз неуточненной этиологии. Почечная артериальная гипертензия: гипертрофия миокарда (масса сердца 480 г, толщина стенки левого желудочка 2,2 см). Гемодиализ (число сеансов, даты). Осложнения. Уремия (клинические данные биохимического исследования крови: мочевина..., креатинин...); фибринозный перикардит, гастроэнтероколит, фибринозная пневмония (локализация); анемия (клинический общий анализ крови — НЬ...); жировая дистрофия печени и миокарда; отек и набухание головного мозга; отек легких.
Медицинское свидетельство о смерти
  1. а) Хроническая почечная недостаточность,

б)              Нефросклероз (N18.0).
в)-.

Источник: Г.Г. Автандилов О.В. Зайратьянц Л.В. Кактурский  , «ОФОРМЛЕНИЕ ДИАГНОЗА» 2004

А так же в разделе «Класс XIV. Болезни мочеполовой системы (N00-N99) »