Катамнестическое наблюдение в течение б месяцев


После выписки из стационара больной на протяжении 4 месяцев систематически (1 раз в две недели) приходил на амбулаторный прием, принимал рекомендованную врачом поддерживающую терапию. Длительное время (около двух месяцев) отмечал у себя неустойчивость внимания, повышенную утомляемость при умственных нагрузках. Интересовался у врача, не являются ли имеющиеся жалобы последствиями приема психотропной терапии. Влечение к спиртным напиткам отрицал. Фон настроения оставался ровный. Занимался поиском работы. Рассылал свои резюме в различные фирмы, ездил на собеседования, выбирал наиболее выгодные варианты. Однако мысли о том, что скоро устроится на работу, вызывали чувство тревоги, нередко - отчаяния. Неосознанно избегал быстрого трудоустройства и выхода на работу, объясняя это тем, что "не совсем еще окреп". Опасался, что снова не сможет справиться с предоставленной должностью из-за депрессии и возобновления пьянства.
В конце первого месяца лечения сообщил врачу, что, возвращаясь с очередного собеседования, в метро, испытал "жуткую тревогу, страх за будущее, безысходность". Данные ощущения сопровождались выраженной вегетативной реакцией - потливостью, головокружением, чувством нехватки воздуха. Возникло неодолимое желание употребить алкоголь с целью "снятия стресса". По возвращении домой немедленно употребил 200 граммов коньяка. Ожидаемой релаксации не наступило, желания продолжить прием спиртного не возникло, "стал противен сам себе". Во время консультации с больным была проведена длительная беседа о необходимости продолжения приема поддерживающей терапии. Высказывал предположение, что, являясь "депрессивным больным", никогда не сможет обойтись без приема антидепрессантов. Долгое время сомневался в необходимости прекращения приема ле- ривона. После прекращения приема антидепрессанта (через 1,5 месяца после выписки) с удивлением отметил, что "ничего не изменилось, депрессия не появилась". Продолжал прием антаксона. В начале 4 месяца воздержания от алкоголя больной устроился на работу в крупную компанию по предоставлению мобильной связи. Занимал довольно высокую должность, имел в подчинении небольшой штат сотрудников. Употребление спиртного на работе строго воспрещалось. Влечение к алкоголю не возобновлялось. В течение 5 и б месяца после выписки больной приходил на прием 1 раз в месяц. 

Источник: Гуревич Г.Л., «Коморбидные расстройства в наркологической практике.» 2007

А так же в разделе «Катамнестическое наблюдение в течение б месяцев »