ДЛЯ ДЕТЕЙ БОЛЕЕ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА

Давайте ребенку слабительное, продающееся в аптеке без рецепта... но

понемногу. Если случается запор у ребенка десяти лет и старше, то су-

ществует несколько слабительных средств, продающихся без рецепта, кото-

рые могут обеспечить временное облегчение. Для ребенка более старшего

возраста можно использовать слабительное, продающееся в аптеке без ре-

цепта, такое как жженая магнезия или минеральное масло, говорит доктор

Ференц. Но пользуйтесь ими только по совету врача. В особенности мине-

ральное масло не должно использоваться регулярно, потому что оно мешает

поглощению организмом ребенка витаминов, растворимых в жирах. Другие

слабительные средства тоже могут вызвать нарушения, если их принимать

регулярно. Ребенок может настолько привыкнуть к ним, что теряет естест-

венные позывы к дефекации.

Ведите ежедневные записи принимаемой ребенком пищи. Записывайте все,

что ребенок ест и пьет каждый день, советует Марджори Хогэн, инструктор

педиатрии в университете Миннесоты и педиатр в медицинском центре

графства Хеннепин в Миннеаполисе. Это поможет вам точно определить, что

в пищевом рационе вашего ребенка вызывает запоры.

Если ваш ребенок пьет, например, литр молока в день, вы можете обна-

ружить, что именно это - причина запора, говорит доктор Хогэн - Потреб-

ление слишком большого количества молочных продуктов может вести к запо-

рам, считает она. Другие продукты, часто ведущие к запорам и нередко

входящие в пищевой режим детей, - бананы, белый рис, яблочное пюре.

Готовьте булочки с высоким содержанием клетчатки. Диетическая клет-

чатка помогает поддержанию стула в мягком состоянии, говорит доктор Фе-

ренц. К сожалению, мы включаем в пищевой рацион слишком мало продуктов,

богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи, цельный пшеничный хлеб и

хлебные отруби.

Вы можете включить в пищевой рацион ребенка такие источники клетчат-

ки, которые доставляют удовольствие при еде. Например, почему бы ребенку

не есть булочки из отрубей ежедневно, - говорит он. Чтобы сделать эти

булочки более вкусными, добавляйте в них побольше изюма, большинство де-

тей обожает изюм.

Подавайте закуски, от которых не отказался бы кролик. Когда ваш ребе-

нок проголодался в промежутке между приемами пищи, попробуйте давать ему

сырые овощи, такие как морковь и сельдерей. Многие дети будут есть их с

удовольствием, потому что они хрустят на зубах, говорит доктор Ференц.

Чтобы сделать эти закуски еще более привлекательными, прибавьте к ним,

что-нибудь вкусное. Сельдерей с намазанным на него арахисовым маслом

очень хорошо, предупреждает запоры...

Маскируйте эти "отвратительные" овощи. Может быть трудно убедить ре-

бенка есть цветную капусту или брокколи (капусту спаржевую) - овощи с

высоким содержанием клетчатки, помогающие при запорах. Но эти полезные

овощи можно замаскировать, сделать их более привлекательными, говорит

доктор Хогэн. Проявите воображение. Попробуйте вырезать разные фигурки.

Скажите своему ребенку, что брокколи - это маленькие деревья. Если пона-

добится, порежьте овощи и потушите с мясом, где ребенок не сможет из

различить.

Воспользуйтесь хорошим отношением к фруктам. Дети, не любящие овощи,

обычно с удовольствием едят фрукты. И многие сорта фруктов играют

действенную роль в предупреждении запоров, а также в их лечении. Давайте

детям побольше яблок, груш и персиков, советует Менард. Но не увлекай-

тесь бананами и яблочным пюре, которые способствуют запорам, предостере-

гает она.

Предлагайте побольше пить. Примите меры, чтобы ваш ребенок пил много

жидкости, включая; фруктовые соки, потому что они тоже помогают предуп-

реждению запоров, говорит Менард. Это особенно важно, если вы вводите в

пищевой рацион отруби и другие виды пищи с высоким содержанием клетчат-

ки. Жидкости помогают размочить клетчатку в кишечнике, что приводит к

образованию мягкого, легко выходящего кала.

Не начинайте приучать ребенка к горшку слишком рано. Дети, которые не

готовы пользоваться горшком, удерживают стул, чтобы показать вам, как

они могут контролировать себя, говорит доктор Ференц. Двухлетний ребенок

так отчаянно стремится к самоконтролю, что если вы скажете ему: "Ты дол-

жен ходить на горшок", - он приложит все усилия, чтобы не делать этого,

лишь для того, чтобы показать, кто главнее.

Не надо заставлять ребенка, лучше подождать, пока он сам не будет го-

тов пойти на горшок. Большинство детей до трех лет не проявляет интереса

к горшку. Вот тогда можно приступать к приучению, говорит доктор Ференц.

Переключите ему часть контроля. Дети, вовлеченные в битву с родителя-

ми по поводу удержания стула, должны получить свободу самостоятельного

принятия решения.

Когда ребенок кряхтит во время стула - все хорошо

Джаред, которому три недели, кажется, прикладывает больше усилий во

время дефекации, чем тяжелоатлет, идущий на новый мировой рекорд. Он

кряхтит и стонет и подтягивает ноги, словно ему больно. Его мать, обес-

покоенная тем, что ее младенец может страдать от запора, вызвала врача.

Мне кажется, что я никогда не встречал молодую мать, которая не вызы-

вала бы меня, чтобы сообщить, что ее новорожденный, наверное, страдает

от запора, потому, что он так отчаянно кряхтит, говорит Кевин Ференц,

доцент семейной медицины в медицинской школе университета Мэриленда и

семейный врач в Балтиморе. Затем, когда я спрашиваю мягкий ли у него

стул, типичный ответ таков: "Да, мягкий и водянистый". Когда я слышу та-

кой ответ, то знаю, что у ребенка нет запора.

Все новорожденные кряхтят, замечает доктор Ференц. Это не имеет ника-

кого отношения к затруднениям при дефекации. Младенцы кряхтят, потому

что у них нет таких сильных брюшных мышц, как у взрослых, и потому им

приходится потрудиться, чтобы выдавить из себя стул. Это совершенно нор-

мально. Им не требуется помощь.

Вы можете проконтролировать другие моменты в жизни ребенка - напри-

мер, какую одежду он носит, или какой бутерброд он ест во время ленча.

Если вы предоставите ему больше свободы в этих вопросах, он придет к вы-

воду, что вы уступаете ему, а это для него очень важно, - говорит доктор

Ференц. Ребенок сможет расслабиться и у него будет меньше трудностей со

стулом.

Источник: под ред. Клафлин Эдвард, «ДОМАШНИЙ ДОКТОР ДЛЯ ДЕТЕЙ» 1997

А так же в разделе «ДЛЯ ДЕТЕЙ БОЛЕЕ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА »