МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА Когда обратиться к врачу

Если у вас младенец, вам следует обратиться к врачу в тех случаях,

когда выделения из носа у вашего младенца сопровождаются высокой темпе-

ратурой, или если эти выделения мешают ему есть или пить, говорит Ли Д.

Айзенберг, доктор медицины, доцент отоларингологии в колледже врачей и

хирургов Колумбийского университета в городе Нью-Йорке.

Что касается детей постарше, посоветуйтесь с врачом, если выделения

из носа сопровождаются температурой 38,5ё или выше. Если выделения не

прекращаются в течение двух недель или если они становятся желтоватыми и

приобретают сильный запах, тоже обратитесь к врачу. Цвет, запах и кашель

- все это может указывать на инфекцию, которую следует лечить антибиоти-

ками, говорит доктор Айзенберг.

Научите его привычке выбрасывать их. Использованные бумажные салфетки

должны сразу же выбрасываться, иначе ваш ребенок может передать свое ви-

русное заболевание другим детям, говорит доктор Ланьер. Сделайте так,

чтобы рядом с вашим ребенком находилась мусорная корзина, и подчеркните

необходимость бросать платки туда.

Научите его мыть руки после этого. Исследования показывают, что зара-

женные руки распространяют вирусы быстрее чихания, говорит доктор

Ланьер. Напомните своему ребенку, что после сморкания нужно мыть руки, и

через некоторое время это превратится в привычку.

Купите тюбик смягчающей мази для губ. Ребенок может воспротивиться

сморканию, потому что его верхняя губа растрескалась от того, что он

постоянно вытирает нос, из которого течет, - говорит Элен Бейкер, доктор

медицины, клинический профессор педиатрии в университете штата Вашингтон

в Сиэтле. Ребенок постарше может носить в кармане тюбик с мазью для губ

и пользоваться им, чтобы смазывать больной участок. Детям, едва начавшим

ходить, можно снять раздражение тонким слоем вазелина. Попробуйте пома-

зать им верхнюю губу ребенка всякий раз, когда у вас оказывается такая

возможность, говорит доктор Бейкер.

"Чихательный салют" может означать аллергию

Если у вашего ребенка течет из носа больше двух недель, это верный

симптом того, что выделения вызваны приступом аллергии, говорит Тед Най-

кер, доктор медицины, профессор педиатрии, микробиологии и внутренних

болезней в отделе пульмонологии, аллергии и реаниматологии департамента

Центра наук о здоровье Техасского университета в Сан-Антонио. Очевидный

признак, когда ребенок постоянно трет кончик своего носа ладонью вверх,

некоторые доктора называют такой жест аллергическим салютом. Другими

признаками являются постоянное чихание, ощущение жжения, зуд, слезотече-

ние и синеватые круги под глазами (известны под названием аллергические

фонари).

Врач может провести тесты кожи, чтобы выяснить, что вызывает насморк.

Если у вашего ребенка симптомы, похожие на сенную лихорадку, врач может

также порекомендовать купить антигистамин, продающийся без рецепта в ап-

теках, чтобы облегчить ребенку преодоление чихательного сезона. Если

симптомы более резко выражены, могут понадобиться уколы от аллергии или

стероидный спрэй для носа, продающийся по рецепту.

Другой возможной причиной выделений из носа у ребенка моложе двух лет

является аллергия к продуктам, таким, например, как коровье молоко. Пять

процентов всех детей чувствительны к коровьему молоку, а это может стать

причиной носовой аллергии, астмы, колик, рвоты, поноса и кожной сыпи,

говорит доктор Найкер. После того как из их рациона убирают молоко и за-

меняют его искусственным продуктом с низким аллергическим потенциалом,

говорит он, часто выделения из носа и другие симптомы исчезают. Однако

вносить изменения в рацион следует только по рекомендации врача.

Брызните в нос соленой водой. Продающиеся в аптеках без рецептов со-

левые растворы для введения в нос в виде капель или спрэев, таких как

"Океан", могут помочь в промывании носа и удалении оттуда раздражающих

веществ, из-за которых происходят выделения из носа, говорит доктор Най-

кер. Чтобы ввести капли в нос ребенка, уложите его вверх лицом, чтобы

голова свешивалась с края кровати, советует доктор Бейкер. Введите, по

две капли в каждую ноздрю и пусть они проникнут вглубь. Для этого требу-

ется две-три минуты.

Поднимите изголовье кровати. Подложите надежную опору под изголовье

кровати, чтобы оно стало выше, предлагает доктор Бейкер. Кроме того,

чтобы еще выше приподнять голову ребенка, воспользуйтесь дополнительными

подушками. В общей сложности голова ребенка должна приподняться примерно

на 40-45 сантиметров. Таким образом, вам на помощь придет сила земного

притяжения, и выделения из носа будут стекать с большей легкостью. Этим

вы также предотвратите просачивание в горло, что может привести к прис-

тупам кашля.

Защититесь от холода шарфом. Если у вашего ребенка течет из носа,

когда он находится на холоде и дует сильный ветер, у него повидимому,

неаллергический ринит, говорит доктор Ли Д. Айзенберг, доктор медицины,

доцент отоларингологии в колледже врачей и хирургов Колумбийского уни-

верситета в городе Нью-Йорке. Это неопасное, самое обычное состояние, от

которого легко избавиться, если носить шарф, надвинутый на нос, чтобы

согреть поступающий туда воздух.

Отсосите эти выделения. У младенца может оказаться в носу такое коли-

чество выделений, что это мешает ему дышать, есть и пить. Он поднимет

крик и не смолкнет до тех пор, пока вы не очистите ему нос, говорит док-

тор Бейкер. Лучше и быстрее всего сделать это с помощью резиновой груши

для введения капель в ухо. (Она предпочитает пользоваться именно такой

грушей, а не" носовым отсасывающем устройством, потому что у резиновой

груши более длинный наконечник и им легче пользоваться.)

Уложите младенца на спину. Сожмите грушу, затем введите длинный утон-

чающийся наконечник в ноздрю и медленно освободите грушу для засасывания

выделений. Повторите аналогичную процедуру с другой ноздрей. Когда про-

цедура закончена, прокипятите грушу перед тем, как пользоваться ею сно-

ва.

Источник: под ред. Клафлин Эдвард, «ДОМАШНИЙ ДОКТОР ДЛЯ ДЕТЕЙ» 1997

А так же в разделе «МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА Когда обратиться к врачу »