МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА Когда обратиться к врачу

Все педиатры признают, что для ребенка ненормально все время чувство-

вать себя усталым. Усталость может быть симптомом многих заболеваний,

включая инфекции, абсцесс в зубе, грипп или простуду, хронически зало-

женный нос, аллергию, недостаточно активную щитовидную железу, анемию,

паразитов, таких как острицы, или депрессию...

Вот некоторые симптомы, которые говорят вам, что настало время обра-

щаться к врачу:

- усталость, которая никак не проходит;

- гораздо более продолжительный сон или частый сон днем;

- трудности с засыпанием;

- темные круги под глазами;

- дурной запах изо рта;

- постоянная печаль и частые слезы.

Усталость может быть также вызвана депрессией. Детская депрессия не

является чем-то необычным, но многие родители не замечают ее признаков,

говорит Уилльям Уомэк, доктор медицины, адъюнкт-профессор в отделении

детской психологии медицинской школы университета Вашингтона и один из

директоров клиники по лечению стрессовых состояний в детской больнице и

медицинском центре, оба учреждения находятся в Сиэтле.

Следите за проблемами, связанными со сном. Если у вашего ребенка за-

метны вышеуказанные симптомы, продолжающиеся два или три месяца, вместе

с понижением энергии, обратитесь за профессиональным советом, предпочти-

тельнее всего к детскому психиатру, говорит доктор Уомэк.

Наконец, излишняя усталость может быть также вызвана синдромом хрони-

ческой утомляемости, болезнь чаще встречающаяся у взрослых, говорит док-

тор Дэвид С. Белл, педиатрический инструктор в Гарвардской медицинской

школе и в отделе педиатрии Кэмбриджской больницы в Массачусетсе. Если

удалось исключить все остальные возможные причины, спросите своего вра-

ча, не страдает ли ваш ребенок от этого заболевания.

Установите время, когда ребенок ложится спать. Дети нуждаются в опре-

деленном времени, когда они должны ложиться спать, чтобы получить доста-

точный отдых, говорит доктор Уомэк. Чтобы избежать нарушения режима сна,

отход ко сну во время уик-энда не должен отличаться больше, чем на час

от будних дней.

Дети в возрасте от 2 до 6 лет должны спать в среднем 12 часов, плюс

дневной сон. От 6 до 9 лет - большинство детей нуждаются в 11 часах сна

и к 12 годам - примерно 10 часов. Нужно учесть, однако, что дети бывают

разные - некоторым нужно сна больше, другим - меньше.

Готовьте хороший завтрак и ленч. Ребенок, который спешит к школу без

завтрака или съев просто сладкую булочку, скорее всего к середине дня

будет испытывать усталость, говорит доктор Баттеруорт. А те дети, кото-

рые обходятся без ленча, будут испытывать упадок сил во второй половине

дня.

Если у вас нет времени приготовить хороший завтрак, дайте ребенку ку-

курузные хлопья без сахара, тосты, фрукты, йогурт или булочки (оладьи)

из цельной муки. Если ваш ребенок не ест школьный ленч, приготовьте ему

и заверните ленч накануне или пусть он сделает это сам.

Готовьте питательные закуски. Когда вы даете ребенку газированные на-

питки, что-то сладкое или пирожки, это обеспечит его быстрым приливом

энергии, но вскоре после этого уровень энергии быстро упадет, говорит

Донна Оберг, дипломированная медсестра и диетолог, и специалист по об-

щественному питанию в департаменте здравоохранения графства Сиэтл-Кинг в

Кенте, штат Вашингтон. Уровень содержания сахара в крови опустится ниже

того уровня, который был у него перед тем, как он съел всю эту пищу,

обеспечившую его "быстрым притоком энергии", говорит она.

Лучше выбрать для этой цели фрукты, овощи, попкорн без масла или кре-

керы с низким содержанием жиров. Некоторые дети постарше предпочитают

охлажденную молодую морковь или брокколи, добавляет она.

Обеспечьте побольше витаминов. Я все время вижу детей, которым не

хватает таких питательных веществ, как витамин B6 и цинк, говорит Рэй С.

Вундерлих мл. доктор медицины, практикующий в сфере питательной медицины

в Санкт-Петербурге, штат Флорида. Лучший способ дать детям эти пита-

тельные вещества состоит в создании сбалансированной диеты, в которую

входят по крайней мере пять видов фруктов, и овощей ежедневно. Если вы

также включите в режим питания цельный хлеб, изделия из цельного зерна и

две порции мяса, рыбы или другой пищи, богатой белком, это значит, что

обеспечите своего ребенка всеми питательными веществами, в которых он

нуждается (говядина, мясо птицы, продукты из цельного зерна и дрожжи яв-

ляются хорошими источниками как цинка, так и витамина В).

Если вы думаете о дополнительных источниках витаминов и питательных

веществ, обязательно сначала обсудите режим питания своего ребенка с

врачом.

С опаской относитесь к сидящим на диете. Многие дети, особенно девоч-

ки начинают соблюдать диету уже в раннем возрасте, и недостаток калорий

может заставить ребенка чувствовать себя усталым, говорит доктор Батте-

руорт. Если ваш ребенок просто отказывается от десерта или выбирает са-

лат вместо картошки, жареной пофранцузски, у вас нет, наверное, основа-

ний для беспокойства. Но вы должны объяснить ребенку, что ему нужно мно-

го питательных веществ и указать на пищу, которую следует выбрать. Если

ваш ребенок кажется вам слишком обеспокоенным своим весом или настаивает

на соблюдении диеты, организуйте встречу ребенка с врачом.

Ищите связь с возможной аллергией. Аллергия к некоторым видам пищи

может сказаться на самочувствии ребенка и вызвать у него усталость. По-

пытайтесь вести дневник питания, чтобы определить, какие виды пищи могут

вести к росту усталости, предлагает доктор Вундерлих. Записывайте, что

ест ваш ребенок, когда он ест, как он чувствует себя в течение дня. Если

какой-то вид пищи вызывает у него приступ усталости, попытайтесь отка-

заться от этого вида пищи. Виновниками таких приступов скорее всего ста-

нет пища, которую едят в большом количестве и чаще других.

Обсуждайте проблемы открыто. Если вы подозреваете, что плохое само-

чувствие вашего ребенка является результатом ссоры с его лучшим другом,

событий в школе или плохих отношений в семье, убедите его откровенно

рассказать обо всем этом, говорит доктор Уилсон.

Чтение вслух разных историй может помочь маленькому ребенку спра-

виться с трудными проблемами, возникающими в его жизни. Например, исто-

рии, в которых говорится о возникновении дружбы, поступлении в новую

школу или о том, как справиться с потерей, могут оказаться очень полез-

ными, говорит доктор Уилсон.

Будьте хорошим примером для него. А может быть ваш ребенок просто

повторяет ваше: "Я так устал", или "Я совершенно выдохся"? Иногда уста-

лости можно научиться. Если у ребенка усталая мать, усталый отец или ус-

талые дедушка и бабушка, он может замкнуться на этом и подражать их по-

ведению и симптомам, говорит доктор Вундерлих. Попытайтесь сами немного

больше отдохнуть, если это возможно. И даже если вы почти всегда

чувствуете себя усталым, попробуйте не жаловаться на это перед своим ре-

бенком.

Источник: под ред. Клафлин Эдвард, «ДОМАШНИЙ ДОКТОР ДЛЯ ДЕТЕЙ» 1997

А так же в разделе «МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА Когда обратиться к врачу »