Боевой посттравматический стресс
Неспособность сотен тысяч американских ветеранов, адаптировавшихся к жутким условиям войны во Вьетнаме, реадаптироваться кблагополучию мирной, комфортной жизни в США (более 150 тысяч из них, так или иначе покончили с собой), заставила обратить особое внимание на боевой стресс и его последствия. Обширная, многолетняя программа обследований возвращающихся с войны комбатантов (от фр. combattant — лицо, входящее в состав вооруженных сил воюющего государства и принимающее участие в боевых действиях) позволила описать сложную много факторную симптоматику психических и телесных расстройств у ветеранов войны
Различают два типа причин боевого ПТСР: во-первых, это психотравма, вызвавшая заметные стрессовые изменения психического и физического сотояния и явные нарушения поведения (агрессия, паническое бегство, либо оцепенение, уход «в себя» и др )- Другого рода причины ПТСР актуализируются у людей, успешно участвовавших в боях, но не способных к реадаптации в мирной жизни.
То, какие факторы оказываются более значимыми в возникновении ПТСР, зависит и от характера боевой психотравмы, и от сопутствующего ей физического травмирования (ранения, контузии, ожога), от генетической предрасположенности и от характера послевоенной жизни пострадавшего бойца.
Причиной возобновления ПТСР после латентного спокойного периода бывают повторные травматизации. Ими могут стать и негативные отношения окружающих людей, медицинского персонала, социальных работников. Это бывает из-за того, что у них сформировался своеобразный психологический комплекс в виде неосознаваемого протеста против возможности возникновении у них самих такого же недуга, таких же нарушений здоровья и поведения, какие они видят и лечат у страдающих ПТСР [Тара- брина М.В 20011. Такое нарушение профессионального навыка хорошо изучено и названо «выгорание персонала» [Maslach С., 1976
и др.] (см. 5.7). С психоаналитических позиций данный феномен можно рассматривать как «контрперенос» с вытеснением собственной тревожности, пробуждаемой видом несчастий. Но надо иметь в виду, что повторная травматизация может возникать у страдающих ПТСР и из-за оберегания их от обыденных житейских стрессов, т. е. в результате гиперопеки
«По определению И. Б. Ушакова и Ю. А. Бубеева (2003), боевой стресс является системной многоуровневой реакцией организма человека на воздействие комплекса факторов вооруженной борьбы с противником и сопровождающих его социально-бытовых условий, с реальным осознаванием высокого риска гибели или серьезной утраты здоровья, которая проявляется на личностном, психофизиологическом, эмоциональновегетативном и соматическом уровнях при значительной, а возможно ведущей роли изменений в подсознательной сфере, заключающихся в грубой деформации базовых эго-структур» [Василевский В. Г., Фастовцев, Г. А., 2005, с. 41 ]. Многолетние исследования боевого стресса [Kormos Н. R., 1978, р. 3—22; Литвинцев С В., 1994; Снедков Е. В., 1997; Довгополюк А. Б., 1997 Епачинцева Е. М. 2001; Харитонов А.Н , Тимченко Г.Н., 2002, Дмитриева Т. Б., Васильевский В. Г., Растовцев Г. А., 2003; Василевский В. Г., Фастовец Г. А., 2005, с. 32-53 и др ] показали, что боевые ПТСР более многообразны и часто бывают более продолжительными, чем ПТСР мирного времени из-за кумулированных (накопленных) в душе, в памяти многократно пережитых ужасов войны, физического и психического перенапряжения, горя утрат соратников, сопереживаний с ранеными. В ходе боевых действий формируется постоянная тревожная настороженность, готовность к мгновенному агрессивному отражению врага. При этом снижается ощущение ценности человеческой жизни и ответственности за свою агрессивность. Важно и то, что военнослужащих заранее готовят к боям, их психика в боях настраивается на стремление выжить любой ценой.
Совокупность этих необходимых на войне трансформаций психики бойцов, во-первых, нередко дается ценой изнурения психики, что также ведет к психическим и соматическим нарушениям, т. е. к ПТСР. Во-вторых, такая трансформация надолго сохраняется и становится причиной ПТРС после возврата к мирной жизни. И чем в более благополучную мирную жизнь возвращаются фронтовики, тем более травматичной (и ведущей к ПТСР) становится попытка реадаптации к жизни без войны. Многолетние исследования, руководимые Н.В. Тарабриной, показали, что «после воздействия боевого травматического психологического стресса участникам боевых действий приходится фактически заново воссоздавать в условиях мирной жизни структуру своего субъективного жизненного пространства, в том числе и структуру самоотношения, самооценки и смысложизненных ориентаций» [Зеленова М.Е., 2005, с. 91].
В виду лучшей изученности боевого ПТСР, чем после других чрезвычайных ситуаций, на его примере нагляднее видны стадии развития этого растройства. Здесь изложены результаты анализа стадийности боевого ПТСР по В.Г. Василевскому и Г. А. Фастовцу [Василевский В.Г., Фастовец, Г.А., 2005].
Как первую стадию ПТСР, они рассматривают острые аффективные реакции непосредственно в боевой обстановке: в бою, при обстреле, под бомбежкой. Для некоторых солдат боевое напряжение может быть изначально чрезмерным и сразу сорвать адаптацию к боевым эмоционально-психическим нагрузкам. Большинство военнослужащих так или иначе адаптируется к боевой обстановке, но есть и те, у кого-то уже первое знакомство с ней становится началом надолго скрытого, латентного формирования ПТСР. Среди острых аффективных реакций в боях наиболее заметны: эмоционально насыщенные переживания с сужением сознания и поля восприятия, повышение у одних активности.
у других, напротив, пассивности поведения, ослабление интеллектуальных способностей и потому безотчетная внушаемость (подчиненность командам, либо «заражение» паническими действиями окружающих) Или, напротив полная потеря контакта с внешней обстановкой.
После аффективного перенапряжения в бою, под бомбежкой наступает эмоциональное истощение с астенией и переживания опустошенности, душевного потрясения «Ближайшие исходы состояний, возникших вслед за воздействием экстремальных стрессоров, довольно благоприятны — практическое выздоровление наступало в 67 % случаях. Однако, вероятность развития хронических последствий боевой психологической травмы в отдаленном периоде оказывалась при этом выше (р<0,05). Среди непосредственно участвовавших в боях ветеранов они прослеживаются в 48,7 % случаях; среди остальных военнослужащих — в 20 %» [Снедков Е. В., 1997, с 24].
Важной и специфической особенностью ПТСР оказывается то, что после окончания периода времени, насыщенного психотравмирующими событиями, когда исчезает эмоциональное перенапряжение, многим людям кажется, что вернулось хорошее самочувствие. У них нет жалоб на здоровье и прошлые психотравмы кажутся забытыми. Но позднее оказывается, что это латентный (скрытый, переходный) период формирования ПТСР и болезнь к ним возвращается снова (о латентном периоде подробнее — ниже).
Из-за многократных острых стрессовых нагрузок и нервно-психического изнурения в боях, минуя латентный период, или после него могут возникать невротические реакции. Это еще одна стадия на пути к стойкому ПТСР. Появляются клинически выраженные, синдромально оформленные психические реакции на фоне соматовегетативных расстройств значительная личностная и социальная дезадаптация. Каждая новая, даже не значительная трудность ухудшает психическое состояние, любая опасность усугубляет болезненно-тревожные переживания Но они могут инвертироваться, превращаясь в неразумное пренебрежение опасностью или в протестные вспышки агрессивности, которые нарушают сплоченность в боевом подразделении, ухудшают дисциплину. Результаты таких невротических реакций — значительное снижение боеспособности.
Следующей стадией в патогенезе ПТСР становятся патологические изменения характера, которые приближают состояние человека к развернутой картине ПТСР, и в той или иной мере остаются у ветеранов в последующие годы их жизни Это невротическое развитие характера не одинаково у разных людей. 20
Психология п роге Оно зависит от генетических, личностных факторов, влияний социальной среды и особенностей военной деятельности или отдельных поступков: героических или предосудительных с обыденной точки зрения.
Стойкое, многосимптомное, развернутое ПТСР В.Г. Василевский и Г А Фастовцов предлагают рассматривать как заключительную стадию его развития.
С позиции академиков П.К. Анохина и К.В. Судакова стадийность развития ПТСР можно рассматривать как череду формирований функциональных систем, способствующих адаптированию психологически травмированного человека к «требованиям» дальнейшей жизни [Анохин П.К., 1980; Судаков К.В., 1981]
Важным психотравмирующим фактором становится длительное пребывание воинов в зоне боев. Казалось бы, хорошо известно что многие из них в сражениях «закаляются», адаптируясь в смертельно-опасной обстановке, они осознают себя стойкими, непобедимыми, неустрашимыми. Обширные исследования боевого стресса в «афганской» и на «чеченских» войнах, проведенные Е.В Снедковым, существенно дополняют и исправляют вышеприведенное суждение о «боевом закаливании». Он обнаружил, что действительно на протяжении до 6 месяцев пребывания в боевой обстановке у 20,3 % боевого контингента повышаются адаптивные способности личности, бойцы становятся стойкими, обстрелянными, способными успешно противостоять противнику. У 42,6 % воинов нет заметных эмоционально-поведенческих изменений. Однако у 36,1 % — возникает «стойкая социально-психологическая дезадаптация» В боевых подразделениях, участвующих в боях от 7 месяцев до 1-го года число солдат и офицеров с повысившейся адаптивностью к боевым экстремальным воздействиям уменьшалось до 5,8 %, и напротив, «стойкая дезадаптация» — нарушение способности адаптироваться к опасностям и тяготам войны — была отмечена в 61,1 %. Пребывание более года в боевой обстановке создает такую «личностную дезадаптацию» у 83,3 %; спустя год ни у кого уже не сохраняется повышенной адаптированности к боевому стрессу [СнедковЕ В , 1997, с 311. «Вероятность развития хронических последствий боевой психической травмы напрямую зависит от тяжести перенесенного стрессорного воздействия и продолжительности пребывания в условиях театра военных действий. Она увеличивается у военнослужащих с наличием акцентуации характера эпилеп- тоидного, гипертимного, неустойчивого и конформного типа» [Снедков Е.В., 1997, с. 44].
Привлекает внимание то, что во время локальных войн Советского Союза и России в минувшем столетии процент случаев «военной истерии» был меньше (поданным Е. В. Снедкова [там же]), чем в ходе Первой и Второй мировых войн (по данным С.Н. Да- виденкова) [Давиденков С.Н., 1915; Психозы и психоневрозы войны, 1934 и др.]. Причина различия не только в разных методах диагностики, но и в том, что Первая и Вторая мировые войны были в значительной мере патриотичны и, что немаловажно, велись «публично». Напротив, «афганская война» велась «секретно». «Военнослужащим-афганцам», как правило, не позволялось разглашать — где и как они были травмированы. Даже их — убитых хоронили «секретно», не указывая, где погиб. Это подавляло демонстративную (истероидно-конверсивную) составляющую в симптоматике ПТСР. Во время «чеченских войн» к такой форме «подавления» прибавилось создававшееся СМИ отрицательное общественное мнение об этих войнах и о возвращавшихся с них ветеранах. Их невольная истероидная демонстративность инвертировалась (превращалась) в другие проявления ПТСР
Сравнивать ПТСР, возникавшие во время разных войн — дело не благодарное, т. к. не было единых критериев И все же Анализ клинических даннах, накопленных во время Великой Отечественной войны, свидетельствует о том, что «были отмечены колебания в течении психотического процесса травматической этиологии от легкой оглушенности со спутанностью до картин тяжелой и, ирреверзобильной травматической дедеменции Динамика описываемых форм представляется в следующем виде
Частота процесса;
Второй год войны — 5,5 %.
Третий год войны — 4,3 %.
Четвертый год войны — 2,4 %.
Выписано в часть:
Второй год войны — 23,1 %.
Третий год войны — 56,5 %.
Четвертый год войны — 20 % к числу лечившихся.
Второй представлена группа экзогенных психозов. Довольно обширное место в этой группе, как специфические психозы военного времени, занимают психозы в связи с тяжелой потерей и соматическим истощением. Во второй год войны — 6,9 %, в третий год — 7,2 %, в четвертый год — 4,6 % ко всему числу лечившихся в психотделениях.
Характерным клиническим ядром у больных этой группы является картина своеобразного гипоманиакального возбуждения часто со спутанностью, создающей картины подлинной спутанной мании. В отличие от других форм экзогенного типа реакций, астения никогда не преобладает Больные весьма приподняты, возбуждены Наблюдается упорная асомния, переоценка собственных возможностей, постоянные переходы от благодушия к гневу, эксплозивным реакциям и двигательному возбуждению.
Интересно отметить, что в первые годы войны в обстановке тяжелых и изнурительных оборонительных боев, часто в обстановке окружения и пр., наблюдалось большое преобладание этих форм психоза, нежели в последние наиболее благоприятные для фронта годы.
Во второй год войны — 18,9 %.
Третий год войны — 10,2 %.
Четвертый год войны — 8 %.
Такое демонстративное снижение случаев заболевания с острыми или более пролонгированными психогенными процессами, естественно, находит свое объяснение в изменившихся в благоприятную сторону условиях ведения войны, повышением морального состояния участников боев и прочими условиями позитивного порядка» [Гаврилова Т.В., 2005, с. 62].
Современные историки отмечают, что «Советские психиатры единодушно указывают на сравнительную малочисленность психогенных, в частности истерических, реакций среди участников Великой Отечественной войны. В этом, несомненно, сказываются высокий морально-политический уровень бойца Советской Армии и большая нервно психическая выносливость советского человека» [там же, с. 62-63]. Патетика этого суждения не должна вызывать недоверие к ней. Я сам помню, что уверенность в разгроме фашизма преобладала во время Великой Отечественной войны и положительно влияла на стойкость населения СССР и Советской Армии. Однако, вызывает сомнение утверждение о том, что преобладала «сравнительная малочисленность психогенных, в частности истерических, реакций среди участников Великой Отечественной войны». Тогда жестко карались любые проявления «пораженчества», «упадничества», «неверие в свои силы». Потому заместители по политической части (замполиты) начальников военно-медицинских учреждений (медсанбатов, госпиталей и др.) часто были вынуждены корректировать сообщения (сводки) о диагнозах, уменьшая численность истериков, астеников. Если бы замполиты не делали бы этого, то были бы наказаны за «плохую партийно-воспитательную работу». Потому достоверность исторических документов может быть выявлена только с учетом лжи, заключенной в них.
Анализ частоты возникновения ПТСР в локальных войнах второй половины XX века свидетельствует о том, что «есть все основания утверждать, что перенесенные участниками боевых действий на территории Чеченской республики психотравми- руюшие события имеют более выраженный негативный характер в сравнении с аналогичными событиями, пережитыми военнослужащими в Афганистане.» [там же, с. 61]. Это справедливое суждение. Но повторим, что трудно сравнивать психическуютрав- мированность ветеранов разных войн. Потому что так или иначе, засекречиваются данные о боевых потерях, кроме того, надо учитывать психическую травмированность войной и населения, среди которого оказываются вернувшиеся с войны ветераны.
Как указывалось, благополучное, не желающее омрачать своей жизни население США не было готовым принять «вьетнамских ветеранов». Это породило «эпидемию» самоубийств. Тогда же возникли понятия: ПТСР и «вьетнамский синдром». Наиболее психотравмирующим фактором, усиливающим ПТСР у возвращающихся после боев в Афганистане «афганских ветеранов» было, напротив, неприятие их все более беднеющим населением СССР. В последнее десятилетие коммунистического режима в советской стране была крайняя недостаточность продовольствия, одежды, жилья и длиннющие очереди во всех магазинах. Афганские ветераны имели льготы, т. е. право вне очереди покупать еду, промтовары. Это вызывало озлобление людей, стоящих там часами, «ветеранам кричали: ’’Убийцы! Недобитки!" или что- нибудь подобное, — писал тогда профессор Н.Н. Энгвер.— Дело кончается либо драками, либо самоубийствами. Я хочу, чтобы все поняли: ’’афганцы" приходят к мысли о самоубийстве потому, что для них непереносима мысль об утрате своей ценности, своего достоинства в глазах соотечественников, чье раболепное молчание не уберегло солдат от страшной судьбы. ’’Афганцы" не могут перестать хотеть быть ценимыми. Наша черствость ввергла их в войну, наша же черствость доводит слишком многих из них до самоубийств. Этот урок афганской войны надо усвоить всем» [Энгвер Н.Н., 1991, с. 4].
Две последующие чеченские войны показали наивность призывов профессора. «Уроки войны» учат людей, вознесенных к вершинам государственной власти по-новому начинать новые войны: ожесточеннее, страшнее. Использование новейших технических средств, ракетного и бронетанкового оружия (пока еще не применялось оружие массового уничтожения?) делает военные побоища кровопролитнее и мучительнее. Наглядность этого — главная причина большей выраженности ПТСР у ветеранов «чеченских войн», чем у «афганцев». И это несмотря на то, что российское общество уже не отвергает воевавших на Северном Кавказе, уважает, приветствует их. Часто на площадях, на Рынках, в электричках, в метро можно слышать песни ветеранов чеченской войны, собирающих подаяния. Это новый фольклорный песенный жанр (см. 5.5.6).
Актуальнейшей проблемой становится изучение ПТСР у мирного населения на «театрах военных действий», там, где при меняется современное оружие в миротворческих целях.
Далеко не у всех свидетелей жестокости и у совершивших изуверские действия возникает впоследствии ПТСР. Многое в возникновении этих расстройств зависит от социокультурных особенностей времени и места совершенных действий, неблаговидных с точки зрения обычной морали. Предоставлю читателю самому (читательнице самой) оценивать психологическую и моральную сущность поступков в ходе войны 1812 г., совершенных людьми не военными, прозванными тогда «партизана ми» Ниже — художественное изложение эпизода той войны в стихотворении великого русского поэта Н А Некрасова (но прежде вспомним, что «службой» в просторечии называли военного человека):
«Так служба! сам ты в той войне Дрался — тебе и книги в руки;
Да дай сказать словцо и мне:
Мы сами делывали штуки. —
Как затесался к нам француз;
Да увидал, что проку мало;
Пришел он, помнишь ты, в конфуз И на попятный тотчас драло.
Поймали мы одну семью;
Отца да мать с тремя щенками:
Тотчас ухлопали мусью;
Не из фузеи — кулаками!
Жена давай вопить, стонать;
Рвет волоса, — глядим да тужим!
Жаль стало: топорищем хвать —
И протянулась рядом с мужем!
Глядь дети! Нет на них лица:
Ломают руки, воют, скачут;
Лепечут — не поймешь словца —
И в голос, бедненькие, плачут.
Слеза прошибла нас, ей-ей!
Как быть? Мы долго толковали;
Пришибли бедных поскорей;
Да вместе всех и закопали —
Так вот что, служба1 Верь же мне:
Мы не сидели сложа руки;
И хоть не бились на войне;
А сами делывали штуки!» [Некрасов Н.А., 1886, с. 46—47).
Если описываемое стихами событие имело место, а, скорее всего, это так, то отношение к плачущим жертвам, возможно, не было ни ерническим, как у «рассказчика», ни парадоксальножалостливым как у «героев» рассказа Слезливость виновников перед расправой над ними очень часто ожесточает мстителей ?Не дави меня слезой!», «Москва слезам не верит». Французская армия в 1812 г., конечно, была виновна перед русским мирным населением, которое она грабила, «реквизируя» продовольствие и фураж. Описанная Н А. Некрасовым, казалось бы, бессмысленная, расправа над безоружными могла быть действенным результатом военного стресса, пережитого ограбленными крестьянами и острой, не вполне контролируемой потребностью отомстить какой-либо ритуальной жертве за поругание. Ксенофобия, вспыхнувшая по отношению к иноязычным инородцам сделала неизбежным их убийство. И как бывает «радость со слезами на глазах», так в затяжных критических, кризисных условиях случается и «ожесточение и жестокость со слезами на глазах». Их причиной становится посттравматическое стрессовое состояние. Берегитесь его.
Здесь следует вспомнить, что отношение к смерти не одинаково у разного типа личностей (см 4.2 и [Китаев-Смык J1 А , 1983, с. 260-267]). Как говорил и писал В В. Налимов в любой исторической эпохе есть люди, психическая сущность которых (на генетической основе) адекватна моральным, психологическим, социальным требованиям эпохи. Но люди с той же генетической основой психики оказываются «ненормальными», «сумасшедшими», «преступными маньяками», родившись в другую историческую эпоху с иными нормами жизни. 4.5.5.
А так же в разделе «Боевой посттравматический стресс »
- КОНЦЕПЦИЯ СТРЕССА ГАНСА СЕЛЬЕ — « ОБЩИЙ АДАПТАЦИОННЫЙ СИНДРОМ»
- Основные положения концепции Г. Селье
- 1.1.3. Стадии мобилизации адаптационных резервов по Г. Селье
- РАЗВИТИЕ КОНЦЕПЦИИ СТРЕССА1.2.1. Многозначность понятия «стресс»
- Субсиндромы стресса
- Изменение баланса (пропорции) соматических, психических и социальнопсихологических реализаций стресса (дистресса)
- Кризисные ранги стресса (ступенчатые изменения проявлений стресса) при чрезмерном нарастании экстремальных воздействий
- 1.3. МЕТОДОЛОГИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ СТРЕССА1.3.1. Этические принципы исследования стресса
- Организационно-методические принципы исследования стресса
- Экстремальные воздействия и стрессоры
- «Загадочность» некоторых стрессоров
- «Стресс жизни» и «стресс смерти»
- 1.4 РЕЗЮМЕ
- Литература к первой главе
- ЭМОЦИОНАЛЬНО-ПОВЕДЕНЧЕСКИЙ СУБСИНДРОМ СТРЕССА
- ГЕНЕРАЛЬНЫЕ (ОБЩИЕ) ЗАКОНОМЕРНОСТИ ЭМОЦИЙ И ПОВЕДЕНИЯ ПРИ СТРЕССЕ2.1.1. Эмоции и поведение при кратковременном стрессе (при стрессовом кризисе первого ранга, в «аларм-стадии»)
- Активное эмоционально-поведенческое реагирование при кратковременном стрессе
- Первичное пассивное эмоциональноповеденческое реагирование при стрессе
- Конструктивное эмоционально-поведенческое реагирование при стрессе
- Конструктивное эмоционально-поведенческое реагирование в процессе профессиональной деятельности, жестко регламентированной смертельной опасностью
- Двигательная буря или мнимая смерть при боевом стрессе (стрессовый кризис первого ранга)
- Активность и пассивность в начале жизни
- Эмоции и поведение при длительном стрессе, при стрессовом кризисе второго ранга. Вторичная стрессовая пассивность
- Работоспособность при стрессе
- О ранжировании интенсивности боевого стресса
- Трагедия невольной жертвы. Зооантропологическая интерпретация боевого (квазисуицидального) стрессового кризиса третьего ранга
- Современная медико-психологическая оценка психологических расстройств на войне
- Стресс умирания. Стрессовый кризис четвертого ранга
- РАЗЛИЧИЯ ЭМОЦИЙ И ПОВЕДЕНИЯ ЛЮДЕЙ ПРИ КРАТКОВРЕМЕННОМ (ГРАВИТАЦИОННОМ) СТРЕССЕ
- О классификации стрессовых реакций
- Поведенческие реакции людей при кратковременном стрессе (в невесомости)
- Стрессово-активные (первая группа)
- Стрессово-пассивные (вторая группа)
- «Невероятная катастрофа вокруг» — у одних пассивных, другие пассивны из-за «кошмара в их телах»
- «Конструктивные» и не вовлеченные в стресс (третья группа)
- Инверсия активности при стрессе (четвертая группа)
- Сенсомоторные реакции людей при кратковременных линейных ускорениях
- ЭМОЦИОНАЛЬНО-ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ ФЕНОМЕНЫ ПРИ ПОВТОРЯЮЩЕМСЯ СТРЕССЕ
- При стрессе у одних — потребность «разделить радость с другом», у других — «закрытость души»
- Стрессовые «мания величия» и чувство сопричастности большому, правильному делу
- Ретроградная амнезия при стрессе
- В невесомости женщины
- Как определить стрессовую устойчивость группы
- 2 4. ФЕНОМЕН СТРЕССОВОГО «РАСЩЕПЛЕНИЯ» («УДВОЕНИЯ») ЭМОЦИЙ
- Феномен «нигилирования» эмоциональных проявлений
- «Всеобщее раздвоение» эмоций в невесомости
- «Хорошая мина» при плохой игре
- «Нерасщепленные» эмоции лидера
- Криминальное «расщепление» радости общения
- «БЕССЛОВЕСНОСТЬ ЧУВСТВ» (АЛЕКСИТИМИЯ) ПОСЛЕ ГРАВИТАЦИОННОГО СТРЕССА И «СМЕРТЕЛЬНЫЙ ДИСКОМФОРТ»ПРИ СТРЕССЕ-КИНЕТОЗЕ
- Алекситимия после «ударов» невесомостью
- Об алекситимии — «бессловесности чувств»
- Еще об алекситимии при моделировании космических стрессоров
- Алекситимия и баланс полушарий головного мозга
- Поведенческие реакции, алекситимия и «смертельный дискомфорт» у людей при изнурительном дистрессе-кинетозе
- Межполушарная асимметрия головного мозга и альтернативные стрессовые расстройства
- ЭМОЦИИ И ПОВЕДЕНИЕ ЛЮДЕЙ ПРИ ЗВУКОВОМ СТРЕССЕ «УДАРНОГО» ТИПА. АКУСТИЧЕСКИЙ СТРЕСС ПРИ СТРЕЛЬБЕ «ЧУЖОГО» АК-47
- Стрессовые влияния звуков стрельбы «чужого» автомата АК-47 на неподвижных солдат
- Стрессовые влияния звуков стрельбы «чужого» автомата АК-47 на атакующих солдат
- Зооантропологическая сущность «активности» и «пассивности» при «звуковых ударах»
- Восторг при акустическом стрессе — это «перевернутый» ужас
- Воздействие сильного звукового хлопка (акустического удара)
- Психофизиологические аспекты акустического стресса
- Медико-психологические аспекты акустического стресса
- 2.6.11- «Электрика» головного мозга (физиологические аспекты) при акустическом стрессе
- АКТИВНОСТЬ ИЛИ ПАССИВНОСТЬ?2.7.1. Представления древних ученых Греции, Средней Азии и Дальнего Востока об активности и пассивности
- Источники активности и пассивности при стрессе
- Нет обреченности на активность либо пассивность при стрессе
- РЕЗЮМЕ
- Литература ко второй главе
- ВЕГЕТАТИВНЫЙ СУБСШРОМ СТРЕССА
- ГЕНЕРАЛЬНЫЕ (ОБЩИЕ) ЗАКОНОМЕРНОСТИ ИЗМЕНЕНИЯ ВЕГЕТАТИВНОЙ АКТИВНОСТИ ПРИ СТРЕССЕ
- Защитная активизация физиологических вегетативных функций при стрессовом кризисе второго ранга
- Тотальные и локальные стрессовые физиологические вегетативные реакции
- Превентивно-защитные вегетативные (физиологические) реакции — предшественники телесных (соматических) болезней стресса. Стрессовый кризис третьего ранга
- Селективное (отбраковывающее) действие губительных локальных стрессовых реакций
- Почему люди типа А чаще умирают при стрессе, чем люди типа Б
- Культурно-континентальные, этнические и гендерные различия смертности от «болезней стресса»
- Онкологические болезни «сексуального стресса»
- Проблемы ранжирования вегетативного субсиндрома стресса. Стрессовый кризис четвертого ранга — умирание
- ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЕГЕТАТИВНОГО СУБСИНДРОМА СТРЕССА ПРИ ПОДГОТОВКЕ ПЕРВЫХ ОРБИТАЛЬНЫХ И МЕЖПЛАНЕТНЫХ ПОЛЕТОВ
- Вегетативные реакции (кинетоз) при непрерывном длительном гравиинерционном стрессе
- Динамика продуцирования «гормонов стресса» и «иммунной защиты» при долгом стрессе
- Влияние на длительный стресс дополнительных кратких стрессоров
- Стрессоры при эротико-вербальной рекреации («матерной речи») и сексуальных инвективах («матерных ругательствах»)
- Музыка В. Высоцкого, Beatles и дистресс
- Цвета как «эмоциональная ткань» и дистресс
- Пищеварительная система при кинетозе
- Аппетит и дистресс
- ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ БОРЬБЫ С БОЛЕЗНЯМИ СТРЕССА
- О СУБЪЕКТИВНОЙ ВЕРОЯТНОСТИ, СУБЪЕКТИВНОЙ «НЕВОЗМОЖНОСТИ» И СУБЪЕКТИВНОЙ ЭКСТРЕМАЛЬНОСТИ ИЗМЕНЕНИЯ СРЕДЫ («МАТЕМАТИЧЕСКАЯ» МОДЕЛЬ «ВКЛЮЧЕНИЯ» ВЕГЕТАТИВНОГО СУБСИНДРОМА СТРЕССА)
- АНАЛИЗ СТРЕССОВОГО «БОЛЕЗНЕВИДНОГО СОСТОЯНИЯ» — КИНЕТОЗА ( «БОЛЕЗНИ ПЕРЕДВИЖЕНИЯ», «БОЛЕЗНИ УКАЧИВАНИЯ», «МОРСКОЙ» И «СПУТНИКОВОЙ БОЛЕЗНИ» и т. п.)3.5.1. Значимость проблемы кинетоза
- Подходы к пониманию проблем кинетоза («болезни укачивания»)
- Из истории изучения кинетоза («болезни укачивания»)
- ТРИ ТИПА СЕЛЕКЦИЙ ( «ОПТИМИЗИРУЮЩИХ ОТБРАКОВОК» ) ЖИВОТНОГО (ИЧЕЛОВЕЧЕСКОГО) МИРА И «СТРЕСС СТАРОСТИ»3.6.1. О типах «популяционной селекции»
- Коротко о «стрессе старости» как о «популяционной селекции второго типа»
- О необходимости смерти от старости на планете Земля
- РЕЗЮМЕ
- Литература к третьей главе
- КОГНИТИВНЫЙ СУБСИНДРОМ СТРЕССА. ПОЗНАВАТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ ПРИ СТРЕССЕ. ДУШЕВНЫЕ (ПСИХИЧЕСКИЕ) «БОЛЕЗНИ СТРЕССА*
- ГЕНЕРАЛЬНЫЕ (ОБЩИЕ) ЗАКОНОМЕРНОСТИ ИЗМЕНЕНИЯ ПОЗНАВАТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ ПРИ ИНТЕНСИФИКАЦИИ СТРЕССА
- Изменения процессов мышления при усилении дистресса
- Стресс творчества. Стресс вдохновения
- Опасные изменения мышления при изнуряющем дистрессе. «Психические болезни стресса» — когнитивная форма стрессового кризиса третьего ранга
- Невротические нарушения здоровья
- 4.1.7 Самоубийственные дистрессовые изнурения психики и соматики
- 4.2. ЧЕТЫРЕ ВИДА < УЖАСА СМЕРТИ»4.2.1. О страхах и ужасах
- «Индивидуальный ужас смерти»
- 4.2 3. «Ужас гибели престижа»
- «Ужас боязни за близких людей»
- «Ужас дистресса»
- Дистресс как механизм популяционной селекции
- Четыре «основные формы страха» по Фрицу Риману
- Ужас перед своим безумием
- Предсмертный транс чеченских смертниц- террористок («шахидок»)
- 4.2.11. О смелости
- 4.3. ВОСПРИЯТИЕ ПРИ СТРЕССЕ4.3.1. Изменение зрительного восприятия при кратковременном гравитационном стрессе. Реакции зрения в полетах по параболе
- Восприятие при многосуточном стрессе
- Зрительные иллюзии при кратковременном гравиинерционном стрессе
- Взаимная экспансия сознания и подсознания при беспрецедентности стрессогенного состояния
- Пространственная ориентация при гравиинер- ционных стрессорах, имитирующих турбулентные влияния атмосферы во время вхождения в нее космического корабля
- Функциональная асимметрия при стрессе
- ПАМЯТЬ ПРИ СТРЕССЕ
- Осознание и запоминание информации при коротком стрессе
- Особенности памяти при длительном стрессе
- Микрострессовые влияния для «насильственного» создания «собственного мнения» о действительности
- Эмоциогенная информация и «насильственные» вербальные реакции
- 4.5. ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЕ СТРЕССОВЫЕ РАССТРОЙСТВА — ОНИ ИЗ-ЗА НЕУДОВЛЕТВОРЯЕМОЙ ЖАЖДЫ МЩЕНИЯ ЛИБО ИЗ-ЗА НЕУТОЛЯЕМОЙ ЖАЖДЫ ЛЮБВИ?4.5.1. Подходы к пониманию посттравматического стрессового расстройства
- Разные пути посттравматического стрессового расстройства
- Симптоматика посттравматического стрессового расстройства
- Латентный (переходный) период посттравматического стрессового расстройства
- 4.5.7. Посттравматические стрессовые расстройства после массовых психотравм при чрезвычайных ситуациях
- СОН И СТРЕСС
- О ТИПОЛОГИЗАЦИИ ЛЮДЕЙ ПРИ СТРЕССЕ
- Стресс «постоянно-опаздывающих» и « напряженно-неспешащих»
- Искатели «игр со Смертью»
- Личности, предрасположенные к психическим болезням стресса
- 4.8. РЕЗЮМЕ
- Литература к 4-й главе
- ПСИХОСОЦИАЛЬНЫЙ СУБСИНДРОМ СТРЕССА. ОБЩЕНИЕ ПРИ СТРЕССЕ
- ГЕНЕРАЛЬНЫЕ (ОБЩИЕ) ЗАКОНОМЕРНОСТИ ИЗМЕНЕНИЯ ОБЩЕНИЯ В ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ
- Общение при начавшемся умеренном стрессе
- Общение при долготерпимом стрессе
- Взаимодействие людей при изнурительном труднотерпимом стрессе
- Психосоциальный дистресс, разрушающий сообщество («социальная смерть» группы)
- О влиянии чувства свободы воли и несвободы на устойчивость перед смертью
- О стрессе власти (экстаз и ужас властвования)
- ВЫГОРАНИЕ ПЕРСОНАЛА. ВЫГОРАНИЕ ЛИЧНОСТИ. ВЫГОРАНИЕ ДУШИ
- Три формы-фазы «выгорания»
- Неизлечимость «выгоревшей души»?
- Арсенал «не выгорающей личности»
- Психологическая деформация личности сотрудника органов внутренних дел
- 5.3. СТРЕСС И ОКРУЖАЮЩЕЕ ПРОСТРАНСТВО5.3.1. Проксимические переменные при стрессе
- Стресс при неожиданном «вторжении» в личное пространство
- «Межличностная территория» при хроническом дистрессе
- 5.4. СИНДРОМЫ «СВОБОДЫ» И «НЕСВОБОДЫ»5.4.1. «Синдром заложника»
- Пять необходимых и достаточных условий активизации революционно-стрессовой ситуации и пять других условий ее ликвидации
- О синдроме «счастья свободного общества» и «сила духовности»
- 5.5. МИРНОЕ НАСЕЛЕНИЕ И СТРЕСС ВОЙНЫ5.5.1. «Синдром мирного населения в начале гражданской войны» (Расстрел парламента России в 1993 г.)
- Стресс мирного населения при введении на его территорию «ограниченного воинского контингента» (Чечня 1994—1996 гг.)
- Конверсионные расстройства детей и женщин в Чечне (декабрь2005 г. —январь2006 г.). «Эпидемия» индуцированных болезней или массовая истерия?
- Ментальные трансформации при долгом массовом стрессе
- Роль средств массовой информации в возникновении «посттеррористического синдрома»
- ПСИХОСОЦИАЛЬНЫЕ ВЛИЯНИЯ СЕКСУАЛЬНОЙ ЛЕКСИКИ5.6.1. Побуждения и пути к матерной лексике
- Скабрезная брань как этнический феномен общения
- Гендерные различия сексуальных инвектив
- Сакральность матерщины
- СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СТРЕССА
- РЕЗЮМЕ
- Литература к пятой главе
- ПОСЛЕСЛОВИЕ
- ПРИЛОЖЕНИЕ