Почему люди типа А чаще умирают при стрессе, чем люди типа Б
Допустимо предположить, что инфаркт, в частности миокарда, может служить не только для тотального уничтожения группы животных, сыгравших свою биологическую роль и поэтому лишних в популяции, но и для изъятия из популяции отдельных особей, оказавшихся «лишними» в популяции, т. е. по той или иной причине бесполезными или даже вредными для ее успешного существования [Китаев-Смык J1.А., 1977 6, 1983].
Возникает вопрос, как происходит «включение» подобного механизма «самоуничтожения» особи. Допустим такой схематический случай. Стая хищников гонится за жертвой, которая достается более быстрым и сильным особям. Их действия по достижению цели завершаются удовлетворением их желания, условно говоря, «торжеством победы», «экстазом триумфа» над опасной жертвой и над своим голодом. В данном случае осуществляется «комплекс активного реагирования» с его основными фазами фазой обостренного испугом внимания, фазой действия, фазой экстаза (подробное описание этого комплекса см. 2.1.2). У особей, оказавшихся многократно (систематически) неуспешными в достижении цели, будет накапливаться информация о систематическом отсутствии у них фазы «торжества победы».
Как указывалось выше, это приводит особь к пассивному стрессовому поведению (состоянию), к возникновению и активизации превентивно-защитных вегетативных реакций. Локальная модификация этих реакций может привести особь к гибели. В таком случае реализуется уже не защита особей от стрессора, а «защита» популяции от особи, входящей в ее состав, но не способствующей или препятствующей успешной жизнедеятельности и развитию популяции. Можно спросить: «Зачем популяции (стае, прайду, сообществу) освобождаться от неуспешных, худших? Пусть влачат существование аутсай дерами. Но все же живут! Авось когда-нибудь пригодятся». Но в голодную зиму они могут оказаться рядом с остатками пищи, съесть их и все равно из-за своей неуспешности не выжить, лишив и успешных особей возможности выживания. Вероятно, гарантией выживания успешных особей природа (в ходе биологической эволюции) создала для самоуничтожения регулярно неуспешных особей «механизмы» в виде локальных стрессовых вегетативных реакций. Этакая популяционная селекция с реализацией «биологического суицида».
Можно ли использовать результаты этих рассуждений для анализа «болезней стресса» в человеческом обществе? И до какой степени? Работами М. Фридмана и Р. Розенмана было показано, что «человек типа А постоянно стремится выполнить слишком много или участвовать в слишком многих событиях за то количество времени, которое на это отведено... Поскольку он многократно создает такие непреодолимые преграды, он подвергает себя более или менее непрерывному давлению временем. Эта самотирания составляет суть поведения человека типа А Наполнять жизнь непреодолимыми преградами и исключать все очарования жизни — это самая ужасная форма самонаказания» (Friedman М., Rosenman R.H., 1977, с. 205]. К типу Б были отнесены люди противоположного склада характера. Они склонны не спеша, размеренно преодолевать трудности жизни. Люди типа А («сизифов тип», «стресс — коронарный тип») значительно больше подвержены «болезням стресса», и в 6 - 8 раз чаще погибают от инфаркта миокарда, чем лица, относимые к типу Б [там же].
Указанные примеры — иллюстрация фундаментальной закономерности, лежащей в основе индивидуальной разделенности живых существ, населяющих Землю, т. е. разделенности «биомассы», населяющей нашу планету, на особи (см. 3.1.9).
Современное индустриальное общество создает условия для дифференциации людей по их склонностям и проявлениям на людей типа А и типа Б. Человек часто оказывается в условиях, когда он еще до окончания одного задания знает о необходимости выполнения следующего задания и т. д. Спеша, чтобы и его выполнить, он лишает себя времени и условий для переживания радости по поводу окончания первого задания, а затем по поводу каждого очередного. Индивиды типа А более склонны активно входить в такой режим работы, режим жизнедеятельности, когда они оказываются систематически лишенными фазы «торжества победы». Вместе с тем люди этого типа больше нуждаются в ее переживании каждый раз после завершения фазы активной деятельности (преодоления трудностей, выполнения задания и т. п.). Лица типа Б менее склонны поддаваться давлению режима деятельности, лишающего их периодов позитивно-эмоционального переживания успеха окончания каждого цикла работы. Они менее чувствительны к такому лишению.
В результате у индивидов типа А больше, чем у типа Б, накапливается информация об отсутствии «торжества победы», должного быть после каждого завершенного действия, работы, т. е. якобы об их неуспешности в жизни и деятельности.
Парадоксальным является то, что не у представителей типа Б, а именно у людей типа А, часто более деятельных, энергичных, более успешных в делах, на которых поэтому больше «наваливается» работы и которые справляются с ней, в частности за счет того, что отказывают себе в отдыхе,— именно у таких людей больше накапливается информации (может быть, и неосознаваемой ими) об их якобы неуспешности. Так, надо полагать интерпретируется информация, накапливаемая на биологических уровнях интеграции, информация о систематическом отсутствии «торжества победы» вопреки усилиям по ее достижению. Как правило, эта цепь событий не осмысливается субъектом. Однако, накапливаясь, подобная информация может вызвать у него чувство эмоционального дискомфорта, депрессивные проявления, может привести и к ложному осознанию частой якобы неуспешности своих действий, как причине дискомфорта.
Таким образом, целесообразный в животном мире механизм «зашиты» популяции от ее членов, безуспешных в своих действиях, оказывается для человека нецелесообразным Более того, этот механизм «популяционной селекции» в человеческом обществе во многих случаях оказывается сугубо атавистическим и ошибочно обратившимся против более успешных в своей деятельности и в этом смысле более полезных для общества людей.
Появились сообщения, не подтверждающие концепцию Фридмана и Розенмана о большей подверженности людей типа А инфаркту миокарда при «стрессе жизни» и особенно при регулярном производственном стрессе [Koskenvio М., Kaprio J., Rose R. J., 1988]. Эти противоречия объяснимы. Люди подобного типа могут оказаться очень устойчивыми перед ишемической болезнью сердца, если они почти маниакально ощущают себя победителями, несмотря на неуспех своих действий (см. 4.7.4), и когда у них много побед на «личном фронте» при неуспехе на работе.
Подытожим изложенную выше гипотезу. Действие длительного (многократного, монотонного) стрессора может вызывать у индивидов типа А, весьма способных к преодолению сильных кратковременных стрессоров, неблагоприятные для их организмов вегетативные реакции Это локальные проявления вегета тивной стрессовой активности (имеющей защитное значение в своем тотальном проявлении). Такие неблагоприятные, а часто губительные для организма реакции, надо полагать, возникли в ходе биологической эволюции животного мира. Они проявляются (реализуются) при длительных экстремальных ситуациях для «освобождения» популяции от особей, предназначенных природой для побед в недолгих экстремальных ситуациях и непригодных для терпения, пережидания длительного, монотонного стресса Включаются эти губительные для особи (для индивида) локальные вегетативные реакции «внутриорганизменными» сигналами (вторичными) о накоплении сигналов (первичных) о регулярном отсутствии фазы «торжества победы», которая нормально должна завершать цикл деятельности, поведения (см. 2.1.3).
С точки зрения изложенной гипотезы мной были объяснены некоторые неясные симптомы стресса. Г. Селье писал: «Механизм, посредством которого стресс вызывает язвы желудочно- кишечного тракта, также мало понятен» [Селье Г.. 1966]. Я предположил, что петехиальные (точечные) кровоизлияния в слизистой оболочке желудка, впоследствии изъязвляющиеся, не имеют существенного защитно-адаптивного значения для особи (за исключением того, что их наличие ухудшает аппетит, что может быть иногда полезным при патологических и предпатоло- гических состояниях). Вместе с тем эта болезненная локальная стрессовая реакция в животном мире, видимо, целесообразна для «выбраковки» (уничтожения) менее жизнеспособных членов популяции [Китаев-Смык Л. А., 1983].
Указанные проявления дистресса возникают вследствие локальных сосудистых спазмов, приводящих к локальным дистрофиям слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, которые усугубляются локальной экскреторной реакцией (только в желудке или только в двенадцатиперстной кишке), т. е. усилением выделения пищеварительных соков, соляной кислоты «разъедающих» язвочки на слизистой оболочке Неблагоприятную для особи роль выполняют при стрессе и другие локальные проявления защитных вегетативных реакций: локальный спазм сосудов внутренних органов (может привести к инфаркту сердечной мышцы, легких, печени, селезенки, инсульту мозга и т. д.), локальная гиперплазия ткани (доброкачественная или злокачественная опухоль) и т. д. (см. 3.1.3). 3.1.7.
А так же в разделе «Почему люди типа А чаще умирают при стрессе, чем люди типа Б »
- КОНЦЕПЦИЯ СТРЕССА ГАНСА СЕЛЬЕ — « ОБЩИЙ АДАПТАЦИОННЫЙ СИНДРОМ»
- Основные положения концепции Г. Селье
- 1.1.3. Стадии мобилизации адаптационных резервов по Г. Селье
- РАЗВИТИЕ КОНЦЕПЦИИ СТРЕССА1.2.1. Многозначность понятия «стресс»
- Субсиндромы стресса
- Изменение баланса (пропорции) соматических, психических и социальнопсихологических реализаций стресса (дистресса)
- Кризисные ранги стресса (ступенчатые изменения проявлений стресса) при чрезмерном нарастании экстремальных воздействий
- 1.3. МЕТОДОЛОГИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ СТРЕССА1.3.1. Этические принципы исследования стресса
- Организационно-методические принципы исследования стресса
- Экстремальные воздействия и стрессоры
- «Загадочность» некоторых стрессоров
- «Стресс жизни» и «стресс смерти»
- 1.4 РЕЗЮМЕ
- Литература к первой главе
- ЭМОЦИОНАЛЬНО-ПОВЕДЕНЧЕСКИЙ СУБСИНДРОМ СТРЕССА
- ГЕНЕРАЛЬНЫЕ (ОБЩИЕ) ЗАКОНОМЕРНОСТИ ЭМОЦИЙ И ПОВЕДЕНИЯ ПРИ СТРЕССЕ2.1.1. Эмоции и поведение при кратковременном стрессе (при стрессовом кризисе первого ранга, в «аларм-стадии»)
- Активное эмоционально-поведенческое реагирование при кратковременном стрессе
- Первичное пассивное эмоциональноповеденческое реагирование при стрессе
- Конструктивное эмоционально-поведенческое реагирование при стрессе
- Конструктивное эмоционально-поведенческое реагирование в процессе профессиональной деятельности, жестко регламентированной смертельной опасностью
- Двигательная буря или мнимая смерть при боевом стрессе (стрессовый кризис первого ранга)
- Активность и пассивность в начале жизни
- Эмоции и поведение при длительном стрессе, при стрессовом кризисе второго ранга. Вторичная стрессовая пассивность
- Работоспособность при стрессе
- О ранжировании интенсивности боевого стресса
- Трагедия невольной жертвы. Зооантропологическая интерпретация боевого (квазисуицидального) стрессового кризиса третьего ранга
- Современная медико-психологическая оценка психологических расстройств на войне
- Стресс умирания. Стрессовый кризис четвертого ранга
- РАЗЛИЧИЯ ЭМОЦИЙ И ПОВЕДЕНИЯ ЛЮДЕЙ ПРИ КРАТКОВРЕМЕННОМ (ГРАВИТАЦИОННОМ) СТРЕССЕ
- О классификации стрессовых реакций
- Поведенческие реакции людей при кратковременном стрессе (в невесомости)
- Стрессово-активные (первая группа)
- Стрессово-пассивные (вторая группа)
- «Невероятная катастрофа вокруг» — у одних пассивных, другие пассивны из-за «кошмара в их телах»
- «Конструктивные» и не вовлеченные в стресс (третья группа)
- Инверсия активности при стрессе (четвертая группа)
- Сенсомоторные реакции людей при кратковременных линейных ускорениях
- ЭМОЦИОНАЛЬНО-ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ ФЕНОМЕНЫ ПРИ ПОВТОРЯЮЩЕМСЯ СТРЕССЕ
- При стрессе у одних — потребность «разделить радость с другом», у других — «закрытость души»
- Стрессовые «мания величия» и чувство сопричастности большому, правильному делу
- Ретроградная амнезия при стрессе
- В невесомости женщины
- Как определить стрессовую устойчивость группы
- 2 4. ФЕНОМЕН СТРЕССОВОГО «РАСЩЕПЛЕНИЯ» («УДВОЕНИЯ») ЭМОЦИЙ
- Феномен «нигилирования» эмоциональных проявлений
- «Всеобщее раздвоение» эмоций в невесомости
- «Хорошая мина» при плохой игре
- «Нерасщепленные» эмоции лидера
- Криминальное «расщепление» радости общения
- «БЕССЛОВЕСНОСТЬ ЧУВСТВ» (АЛЕКСИТИМИЯ) ПОСЛЕ ГРАВИТАЦИОННОГО СТРЕССА И «СМЕРТЕЛЬНЫЙ ДИСКОМФОРТ»ПРИ СТРЕССЕ-КИНЕТОЗЕ
- Алекситимия после «ударов» невесомостью
- Об алекситимии — «бессловесности чувств»
- Еще об алекситимии при моделировании космических стрессоров
- Алекситимия и баланс полушарий головного мозга
- Поведенческие реакции, алекситимия и «смертельный дискомфорт» у людей при изнурительном дистрессе-кинетозе
- Межполушарная асимметрия головного мозга и альтернативные стрессовые расстройства
- ЭМОЦИИ И ПОВЕДЕНИЕ ЛЮДЕЙ ПРИ ЗВУКОВОМ СТРЕССЕ «УДАРНОГО» ТИПА. АКУСТИЧЕСКИЙ СТРЕСС ПРИ СТРЕЛЬБЕ «ЧУЖОГО» АК-47
- Стрессовые влияния звуков стрельбы «чужого» автомата АК-47 на неподвижных солдат
- Стрессовые влияния звуков стрельбы «чужого» автомата АК-47 на атакующих солдат
- Зооантропологическая сущность «активности» и «пассивности» при «звуковых ударах»
- Восторг при акустическом стрессе — это «перевернутый» ужас
- Воздействие сильного звукового хлопка (акустического удара)
- Психофизиологические аспекты акустического стресса
- Медико-психологические аспекты акустического стресса
- 2.6.11- «Электрика» головного мозга (физиологические аспекты) при акустическом стрессе
- АКТИВНОСТЬ ИЛИ ПАССИВНОСТЬ?2.7.1. Представления древних ученых Греции, Средней Азии и Дальнего Востока об активности и пассивности
- Источники активности и пассивности при стрессе
- Нет обреченности на активность либо пассивность при стрессе
- РЕЗЮМЕ
- Литература ко второй главе
- ВЕГЕТАТИВНЫЙ СУБСШРОМ СТРЕССА
- ГЕНЕРАЛЬНЫЕ (ОБЩИЕ) ЗАКОНОМЕРНОСТИ ИЗМЕНЕНИЯ ВЕГЕТАТИВНОЙ АКТИВНОСТИ ПРИ СТРЕССЕ
- Защитная активизация физиологических вегетативных функций при стрессовом кризисе второго ранга
- Тотальные и локальные стрессовые физиологические вегетативные реакции
- Превентивно-защитные вегетативные (физиологические) реакции — предшественники телесных (соматических) болезней стресса. Стрессовый кризис третьего ранга
- Селективное (отбраковывающее) действие губительных локальных стрессовых реакций
- Культурно-континентальные, этнические и гендерные различия смертности от «болезней стресса»
- Онкологические болезни «сексуального стресса»
- Проблемы ранжирования вегетативного субсиндрома стресса. Стрессовый кризис четвертого ранга — умирание
- ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЕГЕТАТИВНОГО СУБСИНДРОМА СТРЕССА ПРИ ПОДГОТОВКЕ ПЕРВЫХ ОРБИТАЛЬНЫХ И МЕЖПЛАНЕТНЫХ ПОЛЕТОВ
- Вегетативные реакции (кинетоз) при непрерывном длительном гравиинерционном стрессе
- Динамика продуцирования «гормонов стресса» и «иммунной защиты» при долгом стрессе
- Влияние на длительный стресс дополнительных кратких стрессоров
- Стрессоры при эротико-вербальной рекреации («матерной речи») и сексуальных инвективах («матерных ругательствах»)
- Музыка В. Высоцкого, Beatles и дистресс
- Цвета как «эмоциональная ткань» и дистресс
- Пищеварительная система при кинетозе
- Аппетит и дистресс
- ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ БОРЬБЫ С БОЛЕЗНЯМИ СТРЕССА
- О СУБЪЕКТИВНОЙ ВЕРОЯТНОСТИ, СУБЪЕКТИВНОЙ «НЕВОЗМОЖНОСТИ» И СУБЪЕКТИВНОЙ ЭКСТРЕМАЛЬНОСТИ ИЗМЕНЕНИЯ СРЕДЫ («МАТЕМАТИЧЕСКАЯ» МОДЕЛЬ «ВКЛЮЧЕНИЯ» ВЕГЕТАТИВНОГО СУБСИНДРОМА СТРЕССА)
- АНАЛИЗ СТРЕССОВОГО «БОЛЕЗНЕВИДНОГО СОСТОЯНИЯ» — КИНЕТОЗА ( «БОЛЕЗНИ ПЕРЕДВИЖЕНИЯ», «БОЛЕЗНИ УКАЧИВАНИЯ», «МОРСКОЙ» И «СПУТНИКОВОЙ БОЛЕЗНИ» и т. п.)3.5.1. Значимость проблемы кинетоза
- Подходы к пониманию проблем кинетоза («болезни укачивания»)
- Из истории изучения кинетоза («болезни укачивания»)
- ТРИ ТИПА СЕЛЕКЦИЙ ( «ОПТИМИЗИРУЮЩИХ ОТБРАКОВОК» ) ЖИВОТНОГО (ИЧЕЛОВЕЧЕСКОГО) МИРА И «СТРЕСС СТАРОСТИ»3.6.1. О типах «популяционной селекции»
- Коротко о «стрессе старости» как о «популяционной селекции второго типа»
- О необходимости смерти от старости на планете Земля
- РЕЗЮМЕ
- Литература к третьей главе
- КОГНИТИВНЫЙ СУБСИНДРОМ СТРЕССА. ПОЗНАВАТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ ПРИ СТРЕССЕ. ДУШЕВНЫЕ (ПСИХИЧЕСКИЕ) «БОЛЕЗНИ СТРЕССА*
- ГЕНЕРАЛЬНЫЕ (ОБЩИЕ) ЗАКОНОМЕРНОСТИ ИЗМЕНЕНИЯ ПОЗНАВАТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ ПРИ ИНТЕНСИФИКАЦИИ СТРЕССА
- Изменения процессов мышления при усилении дистресса
- Стресс творчества. Стресс вдохновения
- Опасные изменения мышления при изнуряющем дистрессе. «Психические болезни стресса» — когнитивная форма стрессового кризиса третьего ранга
- Невротические нарушения здоровья
- 4.1.7 Самоубийственные дистрессовые изнурения психики и соматики
- 4.2. ЧЕТЫРЕ ВИДА < УЖАСА СМЕРТИ»4.2.1. О страхах и ужасах
- «Индивидуальный ужас смерти»
- 4.2 3. «Ужас гибели престижа»
- «Ужас боязни за близких людей»
- «Ужас дистресса»
- Дистресс как механизм популяционной селекции
- Четыре «основные формы страха» по Фрицу Риману
- Ужас перед своим безумием
- Предсмертный транс чеченских смертниц- террористок («шахидок»)
- 4.2.11. О смелости
- 4.3. ВОСПРИЯТИЕ ПРИ СТРЕССЕ4.3.1. Изменение зрительного восприятия при кратковременном гравитационном стрессе. Реакции зрения в полетах по параболе
- Восприятие при многосуточном стрессе
- Зрительные иллюзии при кратковременном гравиинерционном стрессе
- Взаимная экспансия сознания и подсознания при беспрецедентности стрессогенного состояния
- Пространственная ориентация при гравиинер- ционных стрессорах, имитирующих турбулентные влияния атмосферы во время вхождения в нее космического корабля
- Функциональная асимметрия при стрессе
- ПАМЯТЬ ПРИ СТРЕССЕ
- Осознание и запоминание информации при коротком стрессе
- Особенности памяти при длительном стрессе
- Микрострессовые влияния для «насильственного» создания «собственного мнения» о действительности
- Эмоциогенная информация и «насильственные» вербальные реакции
- 4.5. ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЕ СТРЕССОВЫЕ РАССТРОЙСТВА — ОНИ ИЗ-ЗА НЕУДОВЛЕТВОРЯЕМОЙ ЖАЖДЫ МЩЕНИЯ ЛИБО ИЗ-ЗА НЕУТОЛЯЕМОЙ ЖАЖДЫ ЛЮБВИ?4.5.1. Подходы к пониманию посттравматического стрессового расстройства
- Разные пути посттравматического стрессового расстройства
- Симптоматика посттравматического стрессового расстройства
- Боевой посттравматический стресс
- Латентный (переходный) период посттравматического стрессового расстройства
- 4.5.7. Посттравматические стрессовые расстройства после массовых психотравм при чрезвычайных ситуациях
- СОН И СТРЕСС
- О ТИПОЛОГИЗАЦИИ ЛЮДЕЙ ПРИ СТРЕССЕ
- Стресс «постоянно-опаздывающих» и « напряженно-неспешащих»
- Искатели «игр со Смертью»
- Личности, предрасположенные к психическим болезням стресса
- 4.8. РЕЗЮМЕ
- Литература к 4-й главе
- ПСИХОСОЦИАЛЬНЫЙ СУБСИНДРОМ СТРЕССА. ОБЩЕНИЕ ПРИ СТРЕССЕ
- ГЕНЕРАЛЬНЫЕ (ОБЩИЕ) ЗАКОНОМЕРНОСТИ ИЗМЕНЕНИЯ ОБЩЕНИЯ В ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ
- Общение при начавшемся умеренном стрессе
- Общение при долготерпимом стрессе
- Взаимодействие людей при изнурительном труднотерпимом стрессе
- Психосоциальный дистресс, разрушающий сообщество («социальная смерть» группы)
- О влиянии чувства свободы воли и несвободы на устойчивость перед смертью
- О стрессе власти (экстаз и ужас властвования)
- ВЫГОРАНИЕ ПЕРСОНАЛА. ВЫГОРАНИЕ ЛИЧНОСТИ. ВЫГОРАНИЕ ДУШИ
- Три формы-фазы «выгорания»
- Неизлечимость «выгоревшей души»?
- Арсенал «не выгорающей личности»
- Психологическая деформация личности сотрудника органов внутренних дел
- 5.3. СТРЕСС И ОКРУЖАЮЩЕЕ ПРОСТРАНСТВО5.3.1. Проксимические переменные при стрессе
- Стресс при неожиданном «вторжении» в личное пространство
- «Межличностная территория» при хроническом дистрессе
- 5.4. СИНДРОМЫ «СВОБОДЫ» И «НЕСВОБОДЫ»5.4.1. «Синдром заложника»
- Пять необходимых и достаточных условий активизации революционно-стрессовой ситуации и пять других условий ее ликвидации
- О синдроме «счастья свободного общества» и «сила духовности»
- 5.5. МИРНОЕ НАСЕЛЕНИЕ И СТРЕСС ВОЙНЫ5.5.1. «Синдром мирного населения в начале гражданской войны» (Расстрел парламента России в 1993 г.)
- Стресс мирного населения при введении на его территорию «ограниченного воинского контингента» (Чечня 1994—1996 гг.)
- Конверсионные расстройства детей и женщин в Чечне (декабрь2005 г. —январь2006 г.). «Эпидемия» индуцированных болезней или массовая истерия?
- Ментальные трансформации при долгом массовом стрессе
- Роль средств массовой информации в возникновении «посттеррористического синдрома»
- ПСИХОСОЦИАЛЬНЫЕ ВЛИЯНИЯ СЕКСУАЛЬНОЙ ЛЕКСИКИ5.6.1. Побуждения и пути к матерной лексике
- Скабрезная брань как этнический феномен общения
- Гендерные различия сексуальных инвектив
- Сакральность матерщины
- СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СТРЕССА
- РЕЗЮМЕ
- Литература к пятой главе
- ПОСЛЕСЛОВИЕ
- ПРИЛОЖЕНИЕ