Лечение больных с гипертрофией жевательных мышц
Этиологическими факторами у данных больных были: односторонний тип жевания, травма во время спортивных соревнований, бокса. У некоторых это заболевание начиналось исподволь, незаметно, постепенно увеличивалось сжатие челюстей. Для окончательной диагностики больным на область выпуклой гипертрофированной мышцы наносим слой бария и производим рентгенокинемазографию в прямой проекции, г. с. анфас, и больного просили сжимать и разжимать зубные ряды. При гипертрофии мышц припухлость щеки резко увеличивается при сжатии и заметно уменьшается при разжатии челюстей.
При данной патологии изго тавливалась пласт массовая каппа на весь зубной ряд нижней челюсти с повышением прикуса на 3.0 мм. Назначали миорелаксанты (мидокалм. сонапакс) под контролем элсктромиографии. Проводилась избирательная электромиосгимуляция ослабленных групп мышц, больному рекомендовалось принимать пищу на противоположной стороне.
Рис. 118. Больная К., 45 лет. Диагноз: парафункция мышц, поднимающих нижнюю челюсть, окклюзионно-артикуляционный дисфункциональный синдром ВНЧС.
А - отмечается генерализованная повышенная стираемость зубов нижней челюсти.
Б - повышенная стираемость верхних фронтальных зубов.
В - больная после протезирования зубов с созданием плотного фиссуро-бугоркового контакта всех зубов. Объяснение в тексте.
Лечение больных с односторонним гипертонусом латеральной крыловидной мышцы
В начале лечения в течение мсеяца больным назначалась миогимнастика со смешением нижней челюсти до средней линии липа и даже несколько больше. В данном положении челюсти больные производили вертикальные движения 3 раза в день по 15 минут в течение
- х недель. Затем изготавливали аппарат с боковой наклонной плоскостью. Лечение проводилось в течение 4-5 месяцев.
Кроме ортопедического лечения больным назначали массаж в области височных и собственно жевательных мышц. Электрофорез с 5% раствором йодистого калия в область ВНЧС. После лечения все патологические симптомы устранялись. Движения нижней челюсти становились плавными, без смешения в сторону.
Лечение больных с бруксизмом и латеральным сдвигом другой этиологии проводили пластинкой с окклюзионной накладной и наклонной плоскостью.
А так же в разделе «Лечение больных с гипертрофией жевательных мышц »
- Строение височно-нижнечелюстного сустава
- Капсула сустава
- Функциональная анатомия ВНЧС
- Анатомия мыщелка ВНЧС
- Движение мыщелка относительно мениска
- Фазы движения нижней челюсти в норме
- Движение нижней челюсти с мениском при вывихе нижней челюсти
- Морфогенез височно-нижнечелюстного сустава
- Материал и методы исследования
- Эмбриональный период
- Четырнадцать недель
- Двадцать — двадцать три недели
- Двадцать пять — двадцать шесть недель
- Возрастная эволюция и отдельные формы проявления патологии височно-нижнечелюстного сустава
- Годовалый возраст
- Два — четыре года
- Девять — десять лет
- Двенадцать — четырнадцать лет
- Обсуждение результатов морфологического исследования височно-нижнечелюстных суставов в возрастном аспекте
- Глава II ЗАБОЛЕВАНИЯ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНЫХ СУСТАВОВ
- Методика обследования больных с заболеваниями ВНЧС
- Функциональные пробы
- Дополнительные методы исследования
- Компьютерная томография (КТ)
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) височно-нижнечелюстных суставов
- Электромиография жевательных мышц
- Электромиостимуляция жевательных мышц
- Дисфункциональные состояния ВНЧС
- Нейромускулярный дисфункциональный синдром
- Окклюзионно-артикуляционный синдром
- Клиника
- Рентгенологическая характеристика височно-нижнечелюстного сустава при окклюзионно-артикуляционном синдроме
- Лечение
- Клиническая картина и ортопедическое лечение дисфункций височно-нижнечелюстных суставов с сагиттальными и трансверзальными сдвигами нижней челюсти
- Клиника дисфункций ВНЧС с сагиттальными сдвигами нижней челюсти
- Клиника дисфункций височно-нижнечелюстных суставов с трансверзальными сдвигами нижней челюсти
- Лечение больных с дисфункциями ВНЧС и с сагиттальными и трансверзальными сдвигами нижней челюсти
- Ортопедическое лечение дисфункций ВНЧС с косой окклюзионной плоскостью и деформацией лица
- Ортопедическое лечение привычных вывихов и подвывихов нижней челюсти
- Задний вывих нижней челюсти
- Привычные вывихи и подвывихи у детей и подростков
- Рентгенологические методы исследования
- Электромиостимуляция жевательных мышц у детей и подростков
- Клиническая картина вывиха нижней челюсти
- Клиническая картина дисфункций височно-нижнечелюстного сустава с сагиттальными и трансверзальными сдвигами нижней челюсти у детей и подростков
- Ортопедическое лечение детей в дошкольном возрасте с привычными вывихами и подвывихами нижней челюсти
- Ортопедическое лечение детей в школьном возрасте с привычными вывихами и подвывихами нижней челюсти
- Ортопедическое лечение детей и подростков с привычными вывихами внутрисуставного мениска
- Вывихи внутрисуставного мениска
- Классификация вывиха мениска ВНЧС
- Клиника легковправимых вывихов мениска ВНЧС
- Клиника трудновправимого вывиха мениска ВНЧС
- Клиника невправимых вывихов мениска
- Лечение вывихов мениска височно-нижнечелюстного сустава
- Лечение трудновправимого вывиха мениска ВНЧС
- Лечение невправимого вывиха мениска ВНЧС
- Парафункция жевательных, мимических мышц и мышц языка
- Этиология и патогенез
- Классификация парафункций жевательных мышц
- Клиника парафункций жевательных мышц в сочетании с патологией ВНЧС
- Лечение больных с парафункцией мышц, поднимающих нижнюю челюсть
- Лечение больных с парафункцией мышц, опускающих нижнюю челюсть
- Ортопедическое лечение парафункций мышц языка