Дезинсекция на этапах медицинской эвакуации
Дезинсекция, проводимая на ЭМЭ, направлена на предупреждение трансмиссивного заражения инфекционными болезнями раненых и больных, медицинского и обслуживающего персонала и заноса зараженных членистоногих в войска и тыл страны.
Показаниями к проведению дезинсекционных мероприятий на ЭМЭ являются:
- оповещение о факте применения противником инфицированных членистоногих;
- обнаружение вшей, блох, клещей или других кровососущих членистоногих на обмундировании, белье или теле раненых и пораженных и персонала ЭМЭ;
- обнаружение вшей, блох, клещей, комаров, мух и других членистоногих переносчиков инфекционных болезней на территории ЭМЭ.
Дезинсекционные мероприятия последовательно проводятся в три этапа: в подготовительный период; при приеме пострадавших из ОБЗ, где были применены искусственно инфицированные членистоногие, при условии, что ЭМЭ находится вне этого очага; при ликвидации последствий применения противником биологического оружия, когда ЭМЭ находится непосредственно в ОБЗ.
В подготовительный период на ЭМЭ создаются запасы белья и обмундирования, импрегнированных соответственно педикулицидами и репеллентами или инсектицидно-репеллентными рецептурами. Палатки и другие сооружения оборудуются средствами защиты от проникновения членистоногих и обрабатываются репеллентами в зависимости от времени предполагаемого применения инфицированных членистоногих с учетом срока репеллентного действия препаратов. Усиливается наблюдение за численностью и видовым составом членистоногих в районе расположения ЭМЭ.
При поступлении пострадавших из ОБЗ на ЭМЭ, находящихся вне ОБЗ, проводятся следующие дезинсекционные мероприятия:
- частичная дезинсекция обмундирования, головных уборов и обуви пострадавших, зараженных членистоногими, путем орошения или дусти- рования обмундирования непосредственно на людях. Дезинсекция проводится на площадке спецобработки до прохождения пострадавшими полной санитарной обработки. Она имеет целью предупредить рассеивание членистоногих, находящихся на поверхности обмундирования, обуви, головных уборов пострадавших, по территории ЭМЭ и заражение других лиц в период, предшествующий прохождению ими полной санитарной обработки;
- при проведении полной санитарной обработки перед помывкой лиц, зараженных платяными и головными вшами, проводятся дезинсекция, стрижка и бритье волосистых частей тела, удаление и уничтожение всех клещей, обнаруженных на теле пострадавших; зараженное членистоногими белье подвергается дезинсекции в ДДУ или бучением, а затем направляется в стирку;
- дезинсекция транспортных средств и носилок, на которых доставлялись на ЭМЭ зараженные членистоногими пострадавшие;
- дезинсекция палаток, помещений приемно-сортировочных, изоляционных и других отделений, в которых находились лица, зараженные членистоногими, если насекомые или клещи обнаружены на ЭМЭ после приема пострадавших или же зарегистрировано наличие педикулеза;
- систематический осмотр пострадавших в период их лечения на ЭМЭ.
При обнаружении насекомых или клещей - переносчиков инфекционных заболеваний - в помещениях ЭМЭ проводится их полная дезинсекция. При этом тщательно обследуются и подвергаются дезинсекции все прилегающие помещения.
При поступлении раненых и больных со вшами проводятся следующие противопедикулезные мероприятия:
- частичная дезинсекция обмундирования, зараженного членистоногими, путем орошения или дустирования обмундирования непосредственно на людях на площадке спецобработки с целью предупреждения рассеивания членистоногих;
- обработка педикулицидами, стрижка и бритье волосистых частей тела при проведении полной санитарной обработки перед помывкой лиц, зараженных платяными и головными вшами. Зараженное белье подвергается дезинсекции в ДДУ или бучением, а затем направляется в стирку;
- дезинсекция транспортных средств и носилок, на которых доставлялись на ЭМЭ зараженные членистоногими;
- дезинсекция палаток, помещений приемно-сортировочных, изоляционных и других помещений, в которых находились лица, зараженные членистоногими, если вши обнаружены на ЭМЭ после приема раненых и больных или же зарегистрировано наличие педикулеза;
- систематический осмотр поступивших в период их пребывания на ЭМЭ.
При обнаружении даже единичных вшей на теле или белье производится полная санитарная обработка поступивших со сменой нательного и постельного белья. Санобработку проходят также все лица, бывшие в контакте с ранеными и больными, зараженными членистоногими, а также медицинский и обслуживающий персонал.
Истребительные мероприятия на ограниченных участках местности и в помещениях (палатках) ЭМЭ проводятся следующими способами:
- крупнокапельным опрыскиванием растворами, водными эмульсиями и суспензиями инсектицидов при помощи табельной аппаратуры (ав- томакс, гидропульт, дезинфаль);
- опыливанием дустами инсектицидов с помощью ручного распылителя порошков (ПР-3).
Необходимая форма применения, дозировка и норма расхода препарата выбираются в зависимости от поставленной задачи, вида членистоногих, типа обрабатываемой поверхности и объекта. В помещениях для обработки 1 м2 невпитывающей поверхности (стекло, окрашенное дерево)
л
используется 50 мл жидкого препарата, для обработки 1 м впитывающих поверхностей (палатка и т.п.) - 100 мл. На местности при обработке способом опрыскивания расход жидкого препарата составляет 100-200 л/га, при опыливании - 20-30 кг/га поверхностей.
Все мероприятия по ликвидации членистоногих на ЭМЭ проводятся своими силами и средствами, для чего из личного состава этапа и выздоравливающих создаются нештатные команды дезинфекторов, которые под руководством врача (фельдшера или санинструктора-дезинфектора) осуществляют весь комплекс работ.
Дезинсекция личного состава проводится в средствах защиты, исключающих укусы членистоногих. После завершения работ весь личный состав, принимавший участие в дезинсекции, проходит полную санитарную обработку.
На ЭМЭ проводятся мероприятия по недопущению проникновения членистоногих на объект и в его обитаемые помещения (барьерная обработка инсектицидами местности и растительности вокруг ЭМЭ, механическая защита всех помещений и транспортных средств), если эти меры не были выполнены в угрожаемый период.
Средства борьбы и режимы обработки, применяемые для дезинсекции белья, обмундирования, помещений на ЭМЭ, аналогичны рекомендуемым при проведении таковой на объектах в ОБЗ.
При оповещении о применении противником искусственно инфицированных членистоногих в районе дислокации ЭМЭ или других медицинских учреждений в процессе ликвидации последствий применения биологического оружия проводится тщательное обследование ЭМЭ, определяется объем работы, уточняются средства и способы проведения работ, и осуществляется весь комплекс дезинсекционных мероприятий, включающий как истребительные меры, так и защиту личного состава от нападения членистоногих.
Особенностью дезинсекционных мероприятий при проведении специальной обработки является необходимость проведения большого объема работ, включающих:
- истребление членистоногих на территории, транспорте и объектах ЭМЭ различного назначения, в первую очередь на площадках специальной обработки, в помещениях приемно-сортировочных, изоляционных и инфекционных отделений; в помещениях жилого, продовольственного, служебного и иного назначения; на белье, обмундировании, теле пораженных, медицинского и обслуживающего персонала ЭМЭ;
- широкое применение репеллентных препаратов для обработки открытых участков тела и обмундирования при выполнении личным составом каких-либо работ на территории ЭМЭ даже после ее дезинсекции;
- использование всех других доступных средств профилактики и истребления членистоногих (защитная одежда и сетки, накомарники, пологи, засетчивание оконных и дверных проемов, ликвидация мест выплода, отравленные приманки, липкие ленты, листы).
Все мероприятия по ликвидации последствий применения противником членистоногих проводятся силами и средствами ЭМЭ, для чего из личного состава этапа и выздоравливающих создаются нештатные команды дезинфекторов, которые под руководством офицеров медицинской службы осуществляют весь комплекс работ.
Дезинсекция проводится в средствах защиты, исключающих укусы членистоногих. После завершения работ весь личный состав, принимавший участие в дезинсекции, проходит полную санитарную обработку.
Источник: Коллектив авторов, «ВОПРОСЫ военной эпидемиологии Учебное пособие» 2015
А так же в разделе «Дезинсекция на этапах медицинской эвакуации »
- Введение
- Учебная программа дисциплины (выписка)
- Цель занятия
- Задачи изучения
- Указания по изучению
- Содержание и структура занятий
- Ориентировочная основа деятельности
- Основные понятия
- Становление и развитие военной эпидемиологии
- Особенности этиологической структуры инфекционной заболеваемости в военное время и при стихийных бедствиях
- Пути заноса инфекции в войска и факторы (условия), влияющие на развитие и проявления эпидемического процесса в чрезвычайных ситуациях и в военное время
- Мероприятия по предупреждению заноса и возникновения инфекционных заболеваний
- Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия на ЭМЭ
- Мероприятия по предупреждению заноса и выноса за пределы ЭМЭ инфекционных болезней
- Дезинфекция
- Стерилизация
- Дезинсекция
- Дератизация
- Профилактические прививки
- Войсковой район (до 30 км)
- Армейский район (до 60 км)
- Фронтовой район (до 90—120 км)
- Изоляционно-пропускной пункт
- Санэпидотдел УГБФ
- Основные задачи и принципы использования санитарно-эпидемиологических подразделений
- Военно-полевые госпитали -
- Содержание и организация санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в войсках
- Планирование профилактических мероприятий в войсках
- Биологическое оружие. Основы биологической защиты. Биологическая разведка
- Понятие о биологическом оружии
- Особенности поражающего действия БО:
- Технические средства биологического нападения
- Тактика и способы применения биологического оружия
- Понятие о районе (очаге) биологического заражения (ОБЗ)
- Общие принципы организации защиты войск и объектов тыла от биологического оружия
- Санитарно-эпидемиологическая разведка (СЭР)
- Биологическая разведка
- Оценка биологической обстановки
- Мероприятия по защите войск от биологического оружия, проводимые в мирное время
- Мероприятия по защите войск от биологического оружия, проводимые в период угрозы биологического нападения
- Мероприятия по защите войск в период применения биологического оружия
- Мероприятия по защите войск в период ликвидации последствий биологического нападения
- Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, проводимые при ликвидации эпидемических очагов и очагов биологического заражения
- Организация лечебно-эвакуационных мероприятий в условиях применения противником БО
- Специальная обработка войск в ОБЗ
- Санитарная обработка личного состава
- Дезинфекция местности, помещений и сооружений
- Обеззараживание воды
- Обеззараживание продовольствия
- Дератизация
- Иммунопрофилактика -
- Средства иммунопрофилактики
- Методы иммунизации
- Порядок проведения иммунопрофилактики
- Поствакцинальные реакции и их купирование
- Поствакцинальные осложнения и их лечение
- Противопоказания к иммунизации
- Вакцинопрофилактика, проводимая лицам из числа молодого пополнения
- Вакцинопрофилактика, проводимая лицам, проходящим службу по контракту
- Вакцинопрофилактика, проводимая личному составу медицинской службы Вооруженных сил
- Иммунопрофилактика личного состава по эпидемическим показаниям
- Экстренная профилактика
- Сочетанное проведение экстренной профилактики и иммунопрофилактики в очаге биологического заражения
- Режимно-ограничительные мероприятия
- Обсервация
- Карантин
- Противоэпидемический и строгий противоэпидемический режим в военное время
- Обычный противоэпидемический режим
- Организация работы этапов медицинской эвакуации в условиях строгого противоэпидемического режима
- Требования противоэпидемического режима при организации питания больных
- Требования противоэпидемического режима при организации водоснабжения
- В военное время СПЭР в МПП -
- Содержание и назначение мероприятий СПЭР работы медицинского пункта части (организации), отдельного медицинского батальона (роты) и лечебно-профилактического учреждения
- Перевод медицинского пункта части (организации, поликлиники) на работу в условиях СПЭР при выявлении больного (подозрительного) опасной инфекцией (синдромом)
- Особенности проведения противоэпидемических мероприятий при выявлении больного (подозрительного) опасной инфекцией (синдромом) в лазарете медицинского пункта
- Содержание и порядок проведения мероприятий СПЭР в госпитале (отдельном медицинском батальоне, медицинской роте) при выявлении больного (подозрительного) опасной инфекцией (синдромом)
- Особенности проведения противоэпидемических мероприятий при выявлении больного (подозрительного) опасной инфекцией (синдромом) в лечебном отделении госпиталя (отдельном медицинском батальоне, медицинской роте)
- Обязанности должностных лиц госпиталя (отдельного медицинского батальона, медицинской роты) при проведении мероприятий по локализации очага опасного инфекционного заболевания (синдрома)
- Инфекционное отделение (нештатный инфекционный изолятор)
- Организация материального обеспечения госпиталя (отдельного медицинского батальона, медицинской роты)
- Классификация медицинских средств защиты от поражений факторами биологической природы Средства санитарно-эпидемиологической разведки и лабораторной диагностики инфекций
- Средства обеззараживания, санитарной обработки и стерилизации медицинского имущества
- Защитная одежда и порядок ее применения
- Порядок снятия костюма
- Порядок работы учреждений, проводящих специфическую индикацию
- Задания для самоподготовки
- Приложение № 1 Санитарно-эпидемиологическая разведка населенного пункта: задание к практическому занятию