предыдущая
к содержанию
следующая

  Симптомные тахикардии Гемодинамические нарушения

  Клиническое значение тахикардии определяется ее опасностью для жизни пациента, страданиями, снижением трудоспособности и другими ограничениями. Важным фактором, определяющим клинику тахикардии, является нарушение системной гемодинамики, которое чаще всего обусловлено снижением сердечного выброса при высокой ЧСС (рисунки 26, 28).

Рис. 26. Гемодинамические нарушения при низком сердечном выбросе.
СВ - сердечный выброс, УО - ударный объем, ОНМК - острое нарушение мозгового кровообращения.
Кроме того, адекватное кровоснабжение жизненно-важных органов зависит от состояния периферического сосудистого тонуса, системы локальной ауторегуляции кровотока и других факторов. Например, у молодых людей при НЖТ с чСсgt;200 в мин значительное снижение мозгового кровотока и обмороки наблюдаются нечасто, а у пожилых пациентов тахикардия с ЧСС 150-170 в мин может привести к нарушению сознания.

Рис. 27. Гемодинамические нарушения при высоком сердечном выбросе. СВ - сердечный выброс, УО - ударный объем, ОНМК - острое нарушение мозгового кровообращения.
В некоторых случаях повышение ЧСС с относительно сохраненным ударным объемом приводит к увеличению сердечного выброса и повышению АД (рисунки 27, 29).

Рис. 28. Снижение АД во время суточного мониторирования при приступе
тахикардии.

Рис. 29. Повышение АД во время суточного мониторирования при приступе тахикардии.
предыдущая
к содержанию
следующая

Источник: Белялов Ф.И., «Аритмии сердца: монография; изд. 5, перераб. и доп» 2011

А так же в разделе «  Симптомные тахикардии Гемодинамические нарушения »