Синдром Рейно «тепленьких советов»
Все вы знаете синдром Рейно слишком хорошо. Вы открываете дверцу холодильника, — и ваши руки неожиданно пронизывает холод. Или замечаете изменения в пальцах, когда ударяете ими по клавиатуре.
Кровеносные сосуды, идущие к пальцам, резко сокращаются. (Иногда действию также подвергаются и пальцы ног.) Вначале развивается спазм. Ток крови к пораженной области замедляется, и от недостатка крови, богатой кислородом, она становится бледной, может даже приобретать голубоватый оттенок. Иногда от недостатка крови вы испытываете чувство онемения. Когда кровь возвращается, пальцы снова краснеют. В прогрессирующих стадиях болезни Рейно плохое снабжение кровью может ослабить пальцы и нарушить их чувствительность.
Холод не является единственным виновником. Это странное, но распространенное заболевание может быть результатом повреждения кровеносных сосудов от вибрации мощного оборудования, такого, как электропилы и пневматические дрели, и от повышенной чувствительности (гиперсенсибилизации) к лекарствам, которые влияют на сосуды крови, или от нарушений в соединительных тканях. К числу других причин относятся нервные расстройства.
Как можно защитить себя от синдрома Рейно? Вот советы наших специалистов.
Закаляйтесь. Тренируйте свои руки, чтобы они согревались на холоде с помощью адаптации по методике, разработанной учеными из армии США на Аляске.
Выберите комнату с нормальной, комфортной температурой и опустите руки в сосуд с теплой водой на 3—5 минут. Затем иди те в очень холодное помещение и снова погрузите руки в теплую воду на 10 минут. Холодная окружающая среда будет заставлять периферические сосуды крови сокращаться, что нормально, но вместо этого от ощущения теплой воды они будут расширяться. Повторная тренировка кровеносных сосудов на расширение, несмотря на холод, возможно, позволит вам противостоять сосудосуживающему рефлексу даже без теплой воды.
В армейских экспериментах эта процедура повторялась каждый день по 3—6 раз на 150 лицах, составивших экспериментальную группу. После 54 процедур результаты были впечатляющими: руки на холоде были на 2,5°С теплее, чем раньше.
Размахивайте руками, чтобы стало тепло. Можно и на самом деле заставить руки разогреться с помощью простого упражнения, которое придумал д-р Доналд Макинтайр, дерматолог из штата Вермонт. Представьте себе, что вы подаете бейсбольный мяч. Махните рукой вниз назад за спину, а затем вперед перед собой, и делайте это со скоростью 80 взмахов в минуту (это не так быстро, как кажется, попробуйте).
Эффект ветряной мельницы, которую смоделировал д-р Макинтайр, как и упражнения на согревание у лыжников, вынуждает кровь приливать к пальцам по закону гравитационной и центробежной силы. Это согревание хорошо действует на замерзшие пальцы независимо от причины охлаждения.
Ешьте пищу, богатую железом. От недостатка железа может изменяться метаболизм щитовидной железы, которая регулирует теплоту тела, — так полагают ученые из Исследовательского центра питания человека в штате Северная Дакота. Они исследовали действие железа, содержащегося в диете, на 6 здоровых женщинах, когда те входили в холодильную камеру. Когда женщины принимали лишь 1/3 рекомендованного количества железа в течение 80 дней, они теряли на 29% больше тепла из организма, чем тогда, когда находились на насыщенной железом диете в течение 114 дней.
Пища, богатая железом, включает домашнюю птицу, рыбу, постное мясо, чечевицу, зеленые листья овощей. Также хорошо действует апельсиновый сок, поскольку он увеличивает способность организма поглощать железо.
Одевайтесь теплее, чтобы поддерживать внутреннюю температуру тела. Чтобы сохранить тепло, нужно тепло одеваться. Да, это всем ясно, но многие люди натягивают перчатки и носки, не предприняв таких же предосторожностей для поддержания внутренней температуры тела, что гораздо важнее.
Выбирайте материю, которая впитывает пот. Причиной холодных рук и ног, даже в большей степени, чем низкая температура, является потливость. Особенно чувствительны руки и ноги, потому что на ладонях, ступнях и под мышками имеется самое большое во
всем теле количество потовых желез. Вот почему от толстых шерстяных носков и ботинок с внутренней подкладкой из чистой шерсти, которые вы купили, чтобы держать ноги в тепле, ноги могут вспотеть и замерзнуть.
Лучше носите носки из смешанной с хлопком пряжи, чем носки из чистого хлопка. Вы хотите носить носки, которые бы удаляли пот с ног. Носки из чистого хлопка могут впитывать влагу и охлаждать ваши ноги. Лучше выбирайте такие, которые сделаны из смеси хлопка с орлоном.
Убедитесь, что одежда свободная. Ничто из надетого на вас не должно жать. Тесная одежда, среди которой есть нейлон, подвязки, ремни, джинсы или тесные ботинки, может нарушить кровообращение, кроме того, в ней нет изолирующих воздушных слоев.
Одевайтесь, как капуста. Если вы выходите на холод, самый лучший способ согреться — это одеться слоями. Это помогает задерживать тепло и позволяет вам по мере изменения температуры снимать одежду, как шелуху лука. Внутренний слой должен состоять из одной или нескольких синтетических нитей, например полипропилена, который впитывает пот с вашей кожи. Приемлемы также ткани из смеси синтетических волокон с шелком или шерстью. Следующий слой должен изолировать вас, задерживая тепло тела. Лучший вариант — шерстяная рубашка.
Одевайтесь в водонепроницаемое. Выберите не затрудняющие дыхание водонепроницаемые жакет или ветровку, соответствующие туфли или ботинки для сохранения ног теплыми и сухими.
Носите шляпу. Еще одна прекрасная деталь вашей одежды, которую вы можете носить, чтобы согреть руки и ноги, — это шляпа. Голова — место наибольшей потери тепла из организма. Кровеносные сосуды на голове контролируются сердечной деятельностью и не сокращаются, подобно сосудам на руках и ногах.
«Если вы хотите сохранить руки и ноги теплыми, — советует д- р Джон Абруззо, директор отделения ревматологии и профессор медицины в Университете Томаса Джефферсона, — носите шляпу: это так же важно, как носить перчатки и носки».
Носите рукавицы. Рукавицы даже теплее, чем перчатки, потому что они сохраняют тепло всей руки.
Попробуйте пудру для ног. Одежда — не единственный способ поддерживать ноги сухими. «Отлично помогает поглощающая влагу пудра для ног», — говорит д-р Марк А.Бреннер, бывший президент Американского общества педиатрической дерматологии. Но ом предостерегает, что людям с серьезными проблемами холодных hoi.
вызванными диабетом и болезнями периферических сосудов, лучше использовать присыпки, чем аэрозоли, поскольку туман от аэрозоля действительно может заморозить ваши ноги.
Не курите. Курильщики сами охлаждают себе руки и ноги из-за того, что курят. От курения сигарет конечности становятся холодными по двум причинам: курение способствует образованию бляшек в артериях, а немедленное действие никотина заключается в том, что он вызывает спазмы сосудов и сужает мелкие кровеносные сосуды.
Это воздействие никотина может быть особенно тяжелым для людей с синдромом Рейно. «Люди с болезнью Рейно чувствительны даже к курению других», — уверяет д-р Фредерик А.Рейкл, заведующий отделением сосудистой хирургии в Медицинском центре при Пресвитерианском университете в Пенсильвании.
Успокаивайтесь, чтобы согреться. Сохранению тепла может помочь состояние невозмутимости и спокойствия. Почему? Стресс вызывает в организме точно такую же реакцию, что и холод. Кровь отливает от рук и ног к мозгу и внутренним органам, чтобы дать вам возможность быстро думать и реагировать.
Успокаивающие методики представлены в изобилии. Некоторые, например прогрессивная мышечная релаксация, при которой вы постепенно напрягаете, а затем расслабляете мышцы, начиная от лба до кончиков пальцев рук и ног, могут использоваться в любое время и в любом месте.
Ешьте горячую, обильную пищу. Сам акт приема пищи повышает внутреннюю температуру тела. Это называется термогенезом. Поэтому съешьте что-нибудь горячее прежде чем выходить, чтобы подкинуть горючего в организм. Блюдце горячей овсянки до утренней прогулки, суп или горячий ленч помогут сохранить в тепле руки и ноги даже в суровую погоду.
Пейте больше. Дегидратация (обезвоживание) может ухудшить охлаждение и обморожение путем снижения объема крови. Избегайте переохлаждения, выпивая больше жидкости — горячего супа, травяного чая или мясного бульона.
Но остерегайтесь кофе. Кофе и другие содержащие кофеин продукты сокращают кровеносные сосуды. Если у вас синдром Рейно, то, наверное, вряд ли вам захочется мешать кровообращению.
Избегайте алкоголя. Не поддавайтесь также соблазну выпить горячего пунша. Алкоголь временно согреет ваши руки и ноги, но его вредное действие перевешивает его преимущества как согренатсля рук и ног.
От алкоголя увеличивается ток крови в коже, давая немедлен
ное ощущение тепла, но это тепло скоро теряется в воздухе, снижая внутреннюю температуру тела. Другими словами, в действительности от алкоголя становится холоднее. Опасность заключается в том, что, выпив неумеренное количество и выйдя надолго на холод, можно получить тяжелые последствия, типа обморожения.
Кровеносные сосуды, идущие к пальцам, резко сокращаются. (Иногда действию также подвергаются и пальцы ног.) Вначале развивается спазм. Ток крови к пораженной области замедляется, и от недостатка крови, богатой кислородом, она становится бледной, может даже приобретать голубоватый оттенок. Иногда от недостатка крови вы испытываете чувство онемения. Когда кровь возвращается, пальцы снова краснеют. В прогрессирующих стадиях болезни Рейно плохое снабжение кровью может ослабить пальцы и нарушить их чувствительность.
Холод не является единственным виновником. Это странное, но распространенное заболевание может быть результатом повреждения кровеносных сосудов от вибрации мощного оборудования, такого, как электропилы и пневматические дрели, и от повышенной чувствительности (гиперсенсибилизации) к лекарствам, которые влияют на сосуды крови, или от нарушений в соединительных тканях. К числу других причин относятся нервные расстройства.
Как можно защитить себя от синдрома Рейно? Вот советы наших специалистов.
Закаляйтесь. Тренируйте свои руки, чтобы они согревались на холоде с помощью адаптации по методике, разработанной учеными из армии США на Аляске.
Выберите комнату с нормальной, комфортной температурой и опустите руки в сосуд с теплой водой на 3—5 минут. Затем иди те в очень холодное помещение и снова погрузите руки в теплую воду на 10 минут. Холодная окружающая среда будет заставлять периферические сосуды крови сокращаться, что нормально, но вместо этого от ощущения теплой воды они будут расширяться. Повторная тренировка кровеносных сосудов на расширение, несмотря на холод, возможно, позволит вам противостоять сосудосуживающему рефлексу даже без теплой воды.
В армейских экспериментах эта процедура повторялась каждый день по 3—6 раз на 150 лицах, составивших экспериментальную группу. После 54 процедур результаты были впечатляющими: руки на холоде были на 2,5°С теплее, чем раньше.
Размахивайте руками, чтобы стало тепло. Можно и на самом деле заставить руки разогреться с помощью простого упражнения, которое придумал д-р Доналд Макинтайр, дерматолог из штата Вермонт. Представьте себе, что вы подаете бейсбольный мяч. Махните рукой вниз назад за спину, а затем вперед перед собой, и делайте это со скоростью 80 взмахов в минуту (это не так быстро, как кажется, попробуйте).
Эффект ветряной мельницы, которую смоделировал д-р Макинтайр, как и упражнения на согревание у лыжников, вынуждает кровь приливать к пальцам по закону гравитационной и центробежной силы. Это согревание хорошо действует на замерзшие пальцы независимо от причины охлаждения.
Ешьте пищу, богатую железом. От недостатка железа может изменяться метаболизм щитовидной железы, которая регулирует теплоту тела, — так полагают ученые из Исследовательского центра питания человека в штате Северная Дакота. Они исследовали действие железа, содержащегося в диете, на 6 здоровых женщинах, когда те входили в холодильную камеру. Когда женщины принимали лишь 1/3 рекомендованного количества железа в течение 80 дней, они теряли на 29% больше тепла из организма, чем тогда, когда находились на насыщенной железом диете в течение 114 дней.
Пища, богатая железом, включает домашнюю птицу, рыбу, постное мясо, чечевицу, зеленые листья овощей. Также хорошо действует апельсиновый сок, поскольку он увеличивает способность организма поглощать железо.
Одевайтесь теплее, чтобы поддерживать внутреннюю температуру тела. Чтобы сохранить тепло, нужно тепло одеваться. Да, это всем ясно, но многие люди натягивают перчатки и носки, не предприняв таких же предосторожностей для поддержания внутренней температуры тела, что гораздо важнее.
Выбирайте материю, которая впитывает пот. Причиной холодных рук и ног, даже в большей степени, чем низкая температура, является потливость. Особенно чувствительны руки и ноги, потому что на ладонях, ступнях и под мышками имеется самое большое во
всем теле количество потовых желез. Вот почему от толстых шерстяных носков и ботинок с внутренней подкладкой из чистой шерсти, которые вы купили, чтобы держать ноги в тепле, ноги могут вспотеть и замерзнуть.
Лучше носите носки из смешанной с хлопком пряжи, чем носки из чистого хлопка. Вы хотите носить носки, которые бы удаляли пот с ног. Носки из чистого хлопка могут впитывать влагу и охлаждать ваши ноги. Лучше выбирайте такие, которые сделаны из смеси хлопка с орлоном.
Убедитесь, что одежда свободная. Ничто из надетого на вас не должно жать. Тесная одежда, среди которой есть нейлон, подвязки, ремни, джинсы или тесные ботинки, может нарушить кровообращение, кроме того, в ней нет изолирующих воздушных слоев.
Одевайтесь, как капуста. Если вы выходите на холод, самый лучший способ согреться — это одеться слоями. Это помогает задерживать тепло и позволяет вам по мере изменения температуры снимать одежду, как шелуху лука. Внутренний слой должен состоять из одной или нескольких синтетических нитей, например полипропилена, который впитывает пот с вашей кожи. Приемлемы также ткани из смеси синтетических волокон с шелком или шерстью. Следующий слой должен изолировать вас, задерживая тепло тела. Лучший вариант — шерстяная рубашка.
Одевайтесь в водонепроницаемое. Выберите не затрудняющие дыхание водонепроницаемые жакет или ветровку, соответствующие туфли или ботинки для сохранения ног теплыми и сухими.
Носите шляпу. Еще одна прекрасная деталь вашей одежды, которую вы можете носить, чтобы согреть руки и ноги, — это шляпа. Голова — место наибольшей потери тепла из организма. Кровеносные сосуды на голове контролируются сердечной деятельностью и не сокращаются, подобно сосудам на руках и ногах.
«Если вы хотите сохранить руки и ноги теплыми, — советует д- р Джон Абруззо, директор отделения ревматологии и профессор медицины в Университете Томаса Джефферсона, — носите шляпу: это так же важно, как носить перчатки и носки».
Носите рукавицы. Рукавицы даже теплее, чем перчатки, потому что они сохраняют тепло всей руки.
Попробуйте пудру для ног. Одежда — не единственный способ поддерживать ноги сухими. «Отлично помогает поглощающая влагу пудра для ног», — говорит д-р Марк А.Бреннер, бывший президент Американского общества педиатрической дерматологии. Но ом предостерегает, что людям с серьезными проблемами холодных hoi.
вызванными диабетом и болезнями периферических сосудов, лучше использовать присыпки, чем аэрозоли, поскольку туман от аэрозоля действительно может заморозить ваши ноги.
Не курите. Курильщики сами охлаждают себе руки и ноги из-за того, что курят. От курения сигарет конечности становятся холодными по двум причинам: курение способствует образованию бляшек в артериях, а немедленное действие никотина заключается в том, что он вызывает спазмы сосудов и сужает мелкие кровеносные сосуды.
Это воздействие никотина может быть особенно тяжелым для людей с синдромом Рейно. «Люди с болезнью Рейно чувствительны даже к курению других», — уверяет д-р Фредерик А.Рейкл, заведующий отделением сосудистой хирургии в Медицинском центре при Пресвитерианском университете в Пенсильвании.
Успокаивайтесь, чтобы согреться. Сохранению тепла может помочь состояние невозмутимости и спокойствия. Почему? Стресс вызывает в организме точно такую же реакцию, что и холод. Кровь отливает от рук и ног к мозгу и внутренним органам, чтобы дать вам возможность быстро думать и реагировать.
Успокаивающие методики представлены в изобилии. Некоторые, например прогрессивная мышечная релаксация, при которой вы постепенно напрягаете, а затем расслабляете мышцы, начиная от лба до кончиков пальцев рук и ног, могут использоваться в любое время и в любом месте.
Ешьте горячую, обильную пищу. Сам акт приема пищи повышает внутреннюю температуру тела. Это называется термогенезом. Поэтому съешьте что-нибудь горячее прежде чем выходить, чтобы подкинуть горючего в организм. Блюдце горячей овсянки до утренней прогулки, суп или горячий ленч помогут сохранить в тепле руки и ноги даже в суровую погоду.
Пейте больше. Дегидратация (обезвоживание) может ухудшить охлаждение и обморожение путем снижения объема крови. Избегайте переохлаждения, выпивая больше жидкости — горячего супа, травяного чая или мясного бульона.
Но остерегайтесь кофе. Кофе и другие содержащие кофеин продукты сокращают кровеносные сосуды. Если у вас синдром Рейно, то, наверное, вряд ли вам захочется мешать кровообращению.
Избегайте алкоголя. Не поддавайтесь также соблазну выпить горячего пунша. Алкоголь временно согреет ваши руки и ноги, но его вредное действие перевешивает его преимущества как согренатсля рук и ног.
От алкоголя увеличивается ток крови в коже, давая немедлен
ное ощущение тепла, но это тепло скоро теряется в воздухе, снижая внутреннюю температуру тела. Другими словами, в действительности от алкоголя становится холоднее. Опасность заключается в том, что, выпив неумеренное количество и выйдя надолго на холод, можно получить тяжелые последствия, типа обморожения.
А так же в разделе « Синдром Рейно «тепленьких советов» »
- Введение Ваш лечащий спутник
- Аллергия 15 способов облегчить страдания
- ТРЕВОЖНЫЙ СИГНАЛ Признаки осложнений
- Артриты средства облегчить боль
- Астма способов приостановить приступ
- Бесплодие способов помочь зачатию
- Бессонница шагов навстречу крепкому сну
- Боль в голени , , способов успокоить больные ноги
- Боль в горле способов затушить пожар
- Боль в коленном суставе способов справиться с болью
- Боль в спине 24 способа помочь себе
- Боль в стопе способов лечения ноги
- Боль в шее 24 способа избавления
- Бородавки 26 способов выиграть битву
- Бронхит способов остановить кашель
- Бруксизм способов перестать скрипеть зубами
- Бурсит способов облегчить боль
- Варикозные вены помощников и целебных средств
- Вирусный грипп средство, чтобы победить чудовище
- Височно-нижнечелюстной синдром советов, как получить облегчение
- Волдыри способов прекратить боль
- 5 л • м Воспаление десен 21 способ приостановить заболевание
- Воспаление мочевого пузыря средств решения досадной проблемы
- Вросшие ногти методов лечения
- Вросший волос способов чисто выбриться
- Вскармливание грудью советов, как ухаживать за младенцем без проблем
- Гэморрой18 способов справиться с болезнью
- Гипервентиляция приемов преодолеть ее
- Головная боль 40 полезных советов
- Депрессия способа победить хандру
- Дерматит и экзема средства очистить кожу
- Детский энурез 5 способов провести ночь спокойно
- Диабет 51 способ держать его под контролем
- Диарея способов справиться с ней
- Диарея путешественников совета, как остановить расстройство желудка
- Дивертикулез 21 способ самолечения
- Дрожжевая инфекция 26 природных антидотов
- Жар 26 тактических приемов борьбы с ним
- Жирная кожа 7 способов сделать лицо матовым
- Жирные волосы решений проблемы
- Забывчивость 24 доступных способа улучшить память
- Запах изо рта способов избежать его
- Запах от ног дезодорирующих секретов
- Запах тела способов почувствовать себя чистым и свежим
- Запор 18 способов решения обычной проблемы
- Заусеницы 7 советов, как иметь ухоженные пальцы
- Зубная боль способов облегчения боли
- Зубные камни и налеты 24 совета по уходу за зубами
- Изжога способа потушить пожар
- Икота способов борьбы, проверенных в домашних условиях
- Импотенция секретов успеха
- Камни в почках линий защиты
- Колики 10 способов прекратить плач
- Колики в боку способов избежать неприятностей
- Конъюнктивит 7 средств против воспаления
- Краснота глаз 5 способов отделаться от нее
- Кровяное давление способов контролировать его
- Ларингиты способов исцеления
- Мастопатия 16 способов уменьшить болезненность
- Менопауза 21 способ избавления от симптомов
- Менструальные спазмыпростых советов
- Метеоризм 5 советов, как избавиться от газов
- Мозоли и наросты способов успокоить боль
- Морщины совета, как замедлить старение
- Мышечная боль 41 способ избавления
- Насморк 13 способов остановить его
- Недержание мочи 20 советов, как с этим справиться
- Непереносимость лактозы обнадеживающих идей
- Носовое кровотечение советов, как быстро остановить кровь
- Ночная (куриная) слепота способов поведения в темноте
- Обморожение способов спастись от холода
- Ожоги способов лечения мелких несчастных случаев
- Опоясывающий лишай советов, как бороться с болью
- Остеопороз 24 способа укрепить кости
- Отрыжка 10 способов решения проблемы
- Пеленочная сыпь, или потница 5 быстрых решений
- Перемежающаяся хромота 8 способов облегчить боль
- Перхоть способов борьбы с ней
- Пищевое отравление 23 способа помочь себе
- Повышенная возбудимость кишечника совета, которым надо следовать
- Подагра способов справиться с болезнью
- Порезы и царапины 13 способов смягчить рану
- Потрескавшиеся губы советов, как бороться с сухостью
- Потрескавшиеся руки 24 способа лечения
- Превосходная осанка 20 способов стать высоким
- Предменструальный синдром 28 способов лечения
- Проблемы с домашними животными 33 способа лечения кошек и собак
- Проблемы с зубным протезом советов о том, как улыбаться без страха
- Прорезывание зубов 4 способа устранить боль
- Простудная лихорадка 17 способов вылечить простой герпес
- Простуды 29 средств победить недуг
- Прыщи способов ухода за кожей
- Псориаз полезных целебных средств
- Пятна на зубах 7 блестящих идей
- Раздражительность 10 способов избавиться от нее
- Рвота средств, улучшающих самочувствие
- Синдром беспокойных ног успокаивающих методик
- Синдром дальнего перелета 22 полезных совета
- Синдром запястного туннеля советов, как справиться с проблемой
- С индром похмелья способов пережить следующий день
- Синуситыспособов борьбы с инфекцией
- Синяк под глазом 5 способов избавиться от синяка
- Синяки 6 идей, как их скрыть
- Солнечные ожоги 37 охлаждающих способов лечения
- Стенокардия способов остановить приступ
- Стоматит 13 способов излечиться от докучливой болезни
- Стресс 22 совета, как ослабить напряжение
- Сухая кожа и зимний зуд 10 советов на случай холодной погоды
- Сухие волосы 10 способов, как справиться с неуправляемой гривой
- Сыпь 10 советов, как снять зуд
- Тахикардия 12 способов успокоить сердцебиение
- Тендинитуспокаивающих средств
- Тепловой удар 27 способов избежать беды
- Тошнота 10 средств, успокаивающих желудок
- Трещины 14 полезных советов
- Триглицериды способов снизить жир крови
- Укачивание (болезнь движения) быстродействующих средств
- Укусы 37 советов, как их лечить
- Упадок сил 35 советов, как стать энергичным
- Утренняя тошнота 13 способов против тошноты
- «Ухо пловца»лечебных и профилактических мер
- Ушная боль 12 способов избавиться от боли
- Ушная инфекция советов, как облегчить страдания
- Ушная сера 4 шага к раздражению
- Флебит (воспаление вены) 10 способов не давать ему хода
- Фобии и страхи 12 способов победить их
- Фурункулы 13 советов как остановить инфекцию
- Холестерин 27 способов удерживать его на низком уровне
- Храп 10 советов как провести ночь тихо
- Целлюлитспособов борьбы с ним
- Чрезмерное напряжение зрения (астенопия) 10 советов, как его избежать
- Шрамы 10 способов уменьшить повреждения
- Эмфизема 24 способа облегчить дыхание
- Эндометриоз 14 способов справиться с болезнью
- Эпидермофития стоп (грибковое заболевание ног) способов избавиться от нее
- Ядовитые укусы 38 приемов облегчить боль
- Язва способов лечения