предыдущая
к содержанию
следующая

ПАРАЩИТОВИДНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ


Паращитовидные железы (glandulae parathyreoideae) представлены двумя парами небольших желто-коричневого цвета телец, тесно прилегающих к заднелатеральной поверхности щитовидной железы, с которой они имеют общую иннервацию и кровоснабжение. Верхние паращитовидные железы постоянно расположены у верхнего полюса щитовидной железы. Нижние в 20% случаев расположены в переднем средостении ретростернально или эктопированы в щитовидную железу, вилочковую железу. Размеры паращитовидных желез 5X4X2 мм. Максимальная масса 50 мг.
Паращитовидные железы (их главные и ацидофильные клетки) продуцируют паратгормон, который совместно с кальцитонином (синтезируется С-клетками щитовидной железы) и витамином D играет основную роль в регуляции кальциевофосфорного обмена. Под действием паратгормона происходит мобилизация кальция из костей и лакунарная резорбция костей с восстановлением уровня кальция во внеклеточной жидкости.
Длительный избыток паратгормона (гиперпаратиреоз) приводит не только к деминерализации костной ткани, но и к разрушению ее белкового каркаса (матрикса). При этом отмечаются гиперкальциемия и гиперкальциурия. Действие паратгормона на почки заключается в угнетении реабсорбции фосфатов в проксимальных отделах почечных канальцев, что ведет к фосфатурии и гипофосфатемии. а также в усилении реабсорбции кальция в дистальных отделах канальцев, т. е. уменьшении экскреции кальция с мочой.
Кроме того, при участии витамина D паратгормон повышает реабсорбцию кальция в кишечнике.
Недостаточность паратгормона (гипотиреоз) приводит к гипокальциемии. ги- перфосфатемии и понижению уровня кальция и фосфора в моче. Гиперсекреция гормона вызывает тяжелые нарушения минерального обмена, а затем поражение костей и почек.
Следует помнить, что, кроме паратгормона, кальцитонина и витамина D, на обмен кальция в организме влияют и другие гормоны — глюкокортикоиды, гормоны щитовидной железы, глюкагон. половые гормоны.
предыдущая
к содержанию
следующая

Источник: М. И. Кузин. О. С. Шкроб. Н. М. Кузин, «Хирургические болезни: Учебник» 1995

А так же в разделе «ПАРАЩИТОВИДНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ »