СРЕДОСТЕНИЕ

  Средостением (mediastinum) называют часть грудной полости, ограниченной снизу диафрагмой, спереди — грудиной, сзади — грудным отделом позвоночного
столба и шейками ребер, с боков — плевральными листками (правой и левой медиастинальной плеврой). Выше рукоятки грудины средостение переходит в клетчаточ- ные пространства шеи. Вследствие этого верхней границей средостения принято условно считать горизонтальнуто плоскость, проходящу'ю по верхнему краю рукоятки грудины. Фронтальная плоскость, проведенная через заднюю стенку трахеи, делит средостение на передний и задний отделы. В клинической практике удобно выделять четыре отдела средостения. Условная линия, проведенная от места прикрепления рукоятки грудины к телу грудины по направлению к IV грудному позвонку', делит средостение на верхнее и нижнее Сердечная сумка делит нижнее средостение на передний, средний и задний отделы (рис. 23).
В верхнем средостении находятся проксимальные отделы трахеи и пищевода.
вилочковая железа, дута аорты и ее магист-
Рис. 23. Отделы средостения, ральные ветви, грудной (лимфатический) Рентгенограмма.
I верхний* 2 — передний*              проток, правая и левая плечеголовные вены.
3 — средний; 4 — задний.              верхняя часть верхней полой вены. В пе
реднем средостении между перикардом и телом грудины располагаются дистальный отдел вилочковой железы, жировая ткань, лимфатические узлы, внутренние грудные артерии и вены. Среднее средостение содержит перикард, сердце, внутриперикардиальные отделы крупных кровеносных сосудов. бифуркацию трахеи и главные бронхи, легочные артерии и вены, нижние трахеобронхиальные лимфатические узлы. В заднем средостении, ограниченном спереди бифуркацией трахеи и перикардом, а сзади нижнегрудным отделом позвоночника, расположены пищевод, грудная часть нисходящей аорты, грудной проток, симпатические и парасимпатические (блуждающие) нервы, задние средостенные и предпо- звоночные лимфатические узлы. 

Источник: М. И. Кузин. О. С. Шкроб. Н. М. Кузин, «Хирургические болезни: Учебник» 1995

А так же в разделе «  СРЕДОСТЕНИЕ »